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中医医院医疗文书评价指标体系建立研究报告

2014-11-13孙良金王仙锐车明海

中国卫生标准管理 2014年11期
关键词:评价质量

孙良金 王仙锐 王 华 车明海

吉林市中西医结合肛肠医院,吉林 吉林 132001

1 资料与方法

1.1 一般资料

本院属于国家中医药管理局三级甲等中医专科医院,共有床位256张,全员医疗人员共134位。医疗人员人数与床位数的比为1:0.52。我院医疗人员中男性34名,女性100名,年龄阶段处于21~59岁之间,平均年龄为31.2岁。医龄为2~35年,平均医龄为13.65年。所有医疗人员中,本科学历人数为47名,大专学历人数为46名,中专学历人数41名。本院医疗人员结构相对平衡,具有一定合理性。

1.2 方法

1.2.1 指标体系的建立

1.2.1.1 组成专门的指标体系研究部门 部门内包含部门成员8名,分别有医疗部门医师1人,护理部门护士4人,护理部门教学者1人,在职临床护士2人。其中学历分别为6名本科、2名专科。获得高级职称人员3名,获得终极职称人员3名,获得初级职称人员2名。本研究部门中所有人员均有其专业领域研究的经验。

1.2.1.2 指标体系的建立方法 (1)专家函询:通过中医院文书资料查询,发现当前医疗文书书写过程中存在的不足,并将发现的问题向本院外的医疗专家通过问卷的形式进行咨询,经过专业化文书指标筛选,确立重要评价指标,最后经本院医疗管理部门的专家审核与修改,初步构建成形指标体系;(2)典型调查法:作为建立最终指标体系的主要依据。在本院中选取任意四个部门,以此在部门中开展医疗文书调查会议并进行相关研究,确认初步建立的指标体系在实际中的应用可能性,并搜集各个部门对于本次体系建立与研究的相关意见。……

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