严祖德

战前分析：

你的牙齿危险吗？

知己知彼，方能百战不殆。请对照自己，看看下面7种生活习惯你有几种？

1.除一日三餐外还吃零食；

2.每天要喝几次果汁或碳酸饮料；

3.吃饭时有点狼吞虎咽，细嚼慢咽的情况很少；

4.紧握牙刷柄使劲刷牙；

5.三下五除二，一分钟左右刷牙完工；

6.有时会忘记刷牙就睡觉了；

7.最讨厌牙医！

你只要有一种习惯和上面的相似，你就会成为蛀牙菌的攻击目标。目前，你的牙齿很可能已经处在险境中。请大家进入作战状态！

战场观察，了解你的牙齿

张开你的大嘴巴，你就能看到自己的牙齿。不过，你看到的并不是牙齿的全部。我们平时看到的牙齿是露出在牙龈上的牙冠。实际上，牙冠下面还有牙根。牙根连着牙槽骨。确切地说，牙齿就是从牙槽骨里长出来的。

包裹牙冠的牙釉质是人体最硬的组织。牙釉质下面是牙本质。牙本质是牙髓周围的细胞生长出来的。牙釉质白色透明，牙本质略带黄色，所以我们的牙齿并不是“雪白”的，应该是非常浅的黄色。

牙根周围是一层叫石膏质的组织，石膏质朝牙槽骨方向长着纤维膜，这层膜称为“齿根膜”。齿根膜犹如韧带，把坚硬的牙齿和牙槽骨连接起来；又如软垫，在人们咬嚼东西时使坚硬的牙和牙槽骨不直接碰触，起缓冲作用。齿根膜还是“传感器”，使我们能体会各种不同的咬嚼感觉。你看，我们的牙齿是多么精巧呀！

第二作战任务：

深入敌方，了解蛀牙菌的战略部署

我们嘴里到底发生了什么事？怎么会有蛀牙？

那是有许多蛀牙菌在你口中的缘故！人的口腔里有各种细菌，蛀牙菌也有好几种，最有代表性的蛀牙菌叫“变形链球菌”。

我们吃的食物中含有糖分。蛀牙菌把糖分解，排出一种叫“葡聚糖”的黏糊糊的东西。葡聚糖不溶于水，死死粘在牙上或齿缝间，越积越多就成了白色的牙垢。住在牙垢里的蛀牙菌在分解糖分时也产生酸，牙齿被酸溶解，就发生了蛀牙。实际上，我们口中不停地在发生循环的化学反应。从左下图可知，如果口腔偏酸性，脱矿就占优势，蛀牙就不可避免。我们口腔的酸碱度平时一般为中性，进食后转向酸性，到pH5.5以下时开始脱矿（蛀牙的初期）。但在唾液作用下，被酸溶出的牙质开始重新结合成牙质（再矿化）。如右下图所示，吃零食者频繁进食，再矿化的时间就没有了，更容易蛀牙。唾液有中和酸性和洗去细菌的作用，吃饭时细嚼慢咽，唾液分泌多，有助牙齿矿化；如果净吃些柔软不需要咬嚼的食物，唾液分泌少，蛀牙的风险就高。另外，睡觉时身体停止活动，不容易分泌唾液，所以睡前刷牙尤其重要。

（注：pH是溶液酸碱程度的衡量标准。pH值越接近0，表示溶液酸性越强；反之，PH值越趋向14表示溶液碱性越强。在常温下pH=7的溶液为中性溶液。）

搜寻蛀牙菌的根据地

如果牙齿已经蛀出洞来，现在的科技仍做不到使蛀牙恢复成原来的健康状态。但是在蛀牙刚开始的初期阶段（略微有点脱矿时），是可以治好的。

牙医很容易就能判断你是否已经蛀牙。你在家用镜子仔细观察的话，也能判断出自己是否已经进入蛀牙早期了。

如果你在自己的牙齿上发现了白点，那就是蛀牙开始的地方，在刷牙时要重点、精心“照顾”。这样早发现、早注意的话，“菌斑牙”大部分能恢复健康。

口香糖也是防蛀工具

要防止蛀牙最好是消灭蛀牙菌，能不能用一种药来完全除去细菌呢？答案是不行。因为我们口腔和身体里还有许多必须要保存的“好细菌”，不能连带“无辜”。我们能做的是时时留意那些蛀牙菌喜好的“危险地带”，科学刷牙，彻底清除菌斑。

另外，进食要细嚼慢咽，促进唾液分泌；不吃零食；保持良好的生活习惯，抑制蛀牙菌的活动。嚼含有木糖醇的口香糖也可以促进唾液分泌，有益于预防蛀牙。

第三作战任务：

战后恢复，寻找治疗蛀牙的“终极武器”

牙齿有了蛀洞就要尽早去补。如果不赶快治疗，蛀牙洞会越蛀越大、越蛀越深，最后疼得只能去医院，严重时还需要拔牙。

当然，补牙时高速磨钻发出的声音以及牙齿处的疼痛令人很不舒服。现在瑞典科学家已经开发出一种药水，可以溶去牙齿中蛀坏的部分而没有痛感。溶去后再按补牙程序装入填充物，补牙就完成了。

在牙槽骨上“种”颗牙

如果不得不把蛀牙拔去，那就应该在原来位置再装上一颗牙，否则会影响咀嚼。装牙有许多方式，“种牙”是目前最稳固的方法。

所谓“种牙”，就是把用钛合金材料做的牙根直接拧在牙槽骨里，上面接上人工牙冠。钛和人体组织相容性好，安全性比较高，现在正得到推广。但是，这种方法还是假牙，没有齿根膜就不能像天然牙齿那样有真实的咀嚼感。金属和牙槽骨直接拧合，少数人也会引起过敏。

相关链接：牙齿排列不齐，可能是因为这样

人的一生有两副牙齿，小时候长的叫乳牙，6～15岁左右开始换牙，后来长出来的叫恒牙。恒牙就是要永久用下去的牙齿。刚长出不久的恒牙还未成熟，最容易蛀，特别需要精心保护。endprint

乳牙有20颗，恒牙为28～32颗（4颗智齿有人会长，有人不会长）。在恒牙中，最早长出来的是第一磨牙。接下来乳切牙脱落，恒牙的切牙就从下面牙槽骨里顶出来。第一磨牙还有一个重要作用，它的位置决定了全部恒牙的排列状态。

如果乳牙时发生蛀牙而变形 ，第一磨牙长的位置就会靠前。这样二个前磨牙位置也会向前倾，最后长出来的尖牙空间过小，牙齿就互相挤迫发生错位，造成牙齿排列不齐。这样排列不佳的状态，不但影响咀嚼，还有许多空隙藏污纳垢，很容易发生蛀牙。

快用镜子仔细看看你的牙齿吧！

未来技术：

牙齿银行，存放你的“备用牙齿”

其实，上面说的种牙还不是真正的“种植”，现在科学家正在开发对付蛀牙的“终极武器”——再生牙。

前面介绍过，恒牙是人类的第二副牙，也是最后一副牙。恒牙拔掉后能不能再长出一颗呢？科学家想到了“智齿”。

“智齿”是指人类口腔内，牙槽骨最里面的上下左右各一的第三磨牙，又叫“尽根牙”。因为这4颗牙是在20岁左右时开始萌出，这时人各方面发育接近成熟，于是被看作是“智慧到来”的象征，故称它为“智齿”。大部分人的智齿没有咀嚼功能，反而可能发生牙位不正影响其他牙齿。也就是说，智齿一般是多余的，和盲肠一样被认为是“痕迹器官”。大部分专家出于避免产生后患的考虑，建议拔除智齿。预防性的拔除无症状智齿在发达国家已经是一种常见的做法。

科学家从刚拔下来的智齿上取下齿根膜细胞，在培养皿中培育增大成薄纸状。再把实验鼠的牙冠取下，放置一段时间。把培育后的齿根膜细胞垫在鼠牙冠的断面上，再培育一段时间，一颗新的牙齿诞生了。

“再生牙”实验的成功为人类的牙齿移植研究开辟了道路。将来，我们可以在智齿未长出来时将其取出，精心培育后存入“牙齿银行”。等到需要时取出移植在本人的牙槽上，那是一颗新的、自己的牙齿！虽然，人类牙齿的移植还在研究阶段，全面突破还需一定时间。也许到各位成年后，“再生牙”技术就会成功用于牙科治疗。

科学刷牙，关爱你的牙齿

刷牙的目的是彻底除去菌斑和污物，比起胡乱使劲的刷牙方式，这里推荐的科学刷牙法更有效果。饭后刷牙是好习惯，至少每天睡前必须要花些时间刷牙。用下面推荐的方法刷牙，至少要用6-7分钟。endprint