子文会

【摘 要】目的：通过死因统计资料分析，评价该地区的人群健康状况和医疗卫生水平，为政府部门制定卫生工作规划和疾病控制措施提供科学依据。方法：对永胜县2010～2012年医疗机构死亡报告病例按ICD-10分类，进行全死因分析。结果：2010～2012年永胜县居民前5位死因依次为：循环系统疾病、呼吸系统疾病、意外死亡、恶性肿瘤、消化系统疾病。结论：永胜县监测点人群的死亡以慢性疾病和意外死亡为主，加强慢性病防治，减少死亡和伤残是今后的工作重点。

【关键词】居民；死因；分析

【中图分类号】R195.3 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）06-3432-02

通过死因统计资料分析，可评价该地区的人群健康状况和医疗卫生水平，为政府部门制定卫生工作规划和疾病控制措施提供科学依据。为了解永胜县居民的死亡水平及原因，现对永胜县2010～2012年的居民死因分析如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源 2010～2012年居民死亡资料由永胜县各级医疗机构通过国家死亡登记报告信息系统上报，县疾控中心负责审核和整理。人口资料由国家统计局提供。

1.2 方法 死因分类按ICD-10标准进行

采用国家死因登记报告信息系统中的定时统计功能进行分析。

2 结果

3 讨论

永胜县三年来引起居民死亡的前五位疾病分别为循环系统疾病、呼吸系统疾病、意外死亡、恶性肿瘤、消化系统疾病；与中国部分县居民死亡前五位疾病循环系统疾病、呼吸系统疾病、恶性肿瘤、意外死亡、消化系统疾病略有不同，意外死亡比恶性肿瘤造成的死亡人数更高。提示；文化程度低、接受教育少、自我保护意识差。

永胜县男性报告死亡人数明显高于女性，这种现像可能与男性的不良生活行为（吸烟、饮酒、压力大等） 及特殊的职业暴露因素有关，应加强男性健康体检力度，提倡健康生活，保持良好心态，提高交通安全意识和规范职业安全操作，以进一步降低永胜县男性居民的死亡率和进一步提高男性居民的健康水平。

永胜县三年来高血压引起的心腦血管疾病死亡911人，占循环系统疾病死亡人数的48.66%。提示应结合社区医疗保健网，在社区人群中实施以健康教育和健康促进为主导的高血压综合防治措施，特别在30～60岁这一年龄段提倡减轻体重、减少食盐摄入、控制饮酒及适量运动等健康生活方式，提高对高血压的知晓度、治疗率、控制率，以减少因高血压引起的突发疾病导致的死亡。

呼吸系统疾病中慢性支气管炎引起的死亡人数居该死因的第一位，近年来由于环境污染日趋严重，全球气候变暖，四季温差反复无常也是导致慢性支气管炎发病的一个主要原因。预防慢性支气管炎必须采取综合措施，平时要注意提高机体抵抗力，加强体育锻炼，预防感冒，戒烟，消除和避免理化因素对呼吸道的刺激是减少呼吸系统疾病导致死亡的关键。

意外死亡中交通事故、故意自害和意外中毒引起的死亡人数居该死因的第一位，预防意外死亡必须加强对20～50岁这一年龄段人群的道路交通安全、人身安全、职业安全等知识培训，提高人民文化和心理素养，增强人民心理抗压能力，减少因交通事故、故意自害和意外中毒引起的死亡。

恶性肿瘤中肝癌和肺癌死亡率最高，占全部恶性肿瘤死亡人数的47.12%。肝癌中酒精性肝硬化导致肝癌死亡占第一位，主要是由于人们不良的饮食习惯和大量长期酗酒，导致酒精性肝硬化最终演变为肝癌死亡，因此提倡健康有益的饮食习惯，不酗酒甚至戒酒是预防肝癌发生的有效措施；肺癌的主要危险因素已基本清楚[1]，防治的关键在于加强吸烟危害的健康教育，减少室内外环境污染，减少职业、饮食等危险因素的影响。

我县正面临着疾病流行模式的快速转变，慢性非传染新疾病已经取代其他疾病成为至死亡的主要因素。因此我县加强慢性病管理和防治，减少死亡和伤残是今后卫生工作的重点。

参考文献

[1] 饶克勤，李连弟。 中国恶性肿瘤危险因素研究[M].北京：中国协和医科大学出版社，2003，75～102.