邓和胜

【摘 要】目的：探讨股骨髁解剖型锁定钛板治疗股骨髁上并髁间粉碎性骨折疗效。方法：采用股骨髁解剖型锁定钛板内固定治疗股骨髁上并髁间骨折46例。结果：所有病例都获得随访，随访8～24月，术后6～12月全部愈合，膝关节功能优良率为85.84% 结论：解剖型锁定钛板是治疗股骨髁上并髁间骨折的有效方法。

【关键词】解剖型锁定钛板；股骨髁上骨折；骨折内固定

【文章编号】1004-7484（2014）06-3443-01

Outcomes of Anatomy Locking Titanium Plate for the Treatment of Comminuted Femora Supracondylar and Intercondylar fractures

Deng He-sheng

（Department of Orthopaedics， the second peoples hospital of Yongxing， Yongxing Hunan 423300， China）

【Abstract】Objective：To explore the outcomes of anatomy locking titanium plate for the treatment of comminuted femoral supracondylar and intercondylar fractures. Methods：46 cases with comminuted femoral supracondylar and Intercondylar fractures were treated with anatomy locking titanium plate.Resluts：All of the cases were followed up for 8～24 months. All fractures healed in 6～12 months.The rate of both the excellent and good knees function is 85.84%. Conclusion：Anatomy locking titanium plate for the treatment of comminuted femoral supracondylar and intercondylar fractures is optimal for comminuted femoral condyle fractures.

【Key words】Anatomy locking plate， Femoral supracondylar and intercondylar fractures， Internal fixation of fracture

股骨髁上和髁間骨折是一种严重的创伤，虽然治疗方法较多，但术后均存在较多并发症和功能障碍，特别是近关节面的低位股骨髁上和髁间骨折，其内固定仍是一个探讨中的难题[1]，2010年1月～2013年1月，我院对46例股骨髁上粉碎性骨折行有限切开股骨髁解剖型锁定钛板内固定治疗，临床效果良好，现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 2010年1月～2013年1月收治的46例股骨裸上并髁间粉碎性骨折患者， 其中男25例，女21例； 年龄22～63岁，平均34.5岁。致伤原因：交通事故伤30例，非交通事故伤16例。开放性骨折20例，闭合性骨折26例。依据AO分类A3型15例、B2型21例、C1型10例，合并脑挫裂伤3例，失血性休克3例，合并其他部位骨折2例，所有病例均无神经、血管损伤，受伤至手术时间4 h～14 d。

1.2 手术方法 手术常规取大腿远端外侧切口，显露骨折端，将股四头肌连同髌骨向内侧牵开，充分显露髁部关节面；对C型骨折，先将股骨内外髁及碎骨片对合，整复关节面，用克氏针临时固定；有骨缺损者取自体髂骨植骨，然后植入解剖型锁定钛板，解剖型锁定钛板远端扩展部置于骨折线以远，呈半环形支持股骨外髁，拧入松质骨锁定或加压螺钉，近端杆部以皮质骨锁定螺钉固定。……