饶官华 李佳佳 邹尤宝 韦树理

急性胰腺炎（acute pancreatitis）是胰酶在胰腺内部被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床上以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热、血胰酶增高为特点。急性胰腺炎起病急、病情重、进展快，目前多主张保守治疗[1]。本研究采用生长抑素联合生大黄治疗急性胰腺炎，取得较好临床效果，报告如下。

1、资料与方法

1.1、一般资料 2009年1月至2013年12月在我科住院的急性胰腺炎患者70例，其中男46例，女24例，年龄24～82岁；发病时间3～72 h。所有患者均有腹痛、呕吐症状，血淀粉酶显著升高>500 U/L，入院24h内均行胰腺增强CT检查，结合症状、体征以及胰腺影像学检查及实验室检查，诊断为急性胰腺炎，诊断及分级标准参照我国急性胰腺炎诊治指南 [2]。

1.2、治疗方法 一般治疗包括禁食、胃肠减压、抑制胃酸分泌、维持水电解质平衡、镇痛、改善胰腺微循环、营养支持、预防感染等。在一般治疗基础上，所有病例均用生长抑素抑制胰腺分泌， 生长抑素3mg加入生理盐水50 ml中，静脉微泵注入（250μg/h的速度连续24h静脉滴注 ），维持治疗7 d。同时加用中药生大黄治疗，生大黄50 g，加水煎成汤剂200 ml从胃管注入，夹管30-60min，每天1次，连用7 d。

1.3、疗效评定标准 显效：①4 d内腹胀、腹痛，缓解，有肛门排便、排气；②腹肌紧张，腹部压痛、反跳痛消失，肠鸣音恢复；③血、尿淀粉酶检查正常。有效：7 d内到达上述标准者。无效： 7 d后腹痛、腹脹无减

轻，血、尿淀粉酶无降低。

2、结果

本研究病例在常规治疗的基础上，经采用生长抑素联合生大黄治疗后，显效34例，有效36例，所有病例均治愈出院。