张秀臻

【关键词】新生儿；窒息；护理

【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0552-02

新生兒窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫和娩出过程中引起的呼吸、循环障碍。它是新生儿最常见的症状，也是引起伤残和死亡的主要原因［1］。近年来由于新法复苏的推广和使用，新生儿窒息的死亡率已明显下降，而窒息发生后正确的护理措施是降低并发症及死亡率的重要措施。现将衡水市妇幼保健院新生儿科2013年1月～12月收治的26例新生儿窒息复苏后的护理体会报告如下。

1临床资料

2013年1～12月衡水市妇幼保健院共收住26例窒息新生儿，男15例，女11例。胎龄≤32周，6例；胎龄32—37周，8例；胎龄≥37周，12例。重度窒息5例，中度窒息14例，轻度窒息7例。

2护理

2.1保暖窒息复苏后的患儿保暖非常重要。将患儿置于暖箱中，暖箱温度应根据患儿体重调节，患儿体温尽量维持在中性温度36.5°左右。暖箱的温湿度要适宜，需经常观察，保持相对湿度在55%～65%.

2.2吸氧 复苏后根据患儿的情况给予氧气吸入。本组26例患儿都有吸氧治疗，直至青紫发绀消失，呼吸平稳，精神好转。根据患儿情况不同，采取不同的给氧方式。在氧疗过程中严密观察患儿呼吸、面色及血氧饱和度指数的变化。

2.3加强监护 患儿取侧卧位或头偏向一侧，给予心电和血氧饱和度监测，床旁备吸引器等抢救物品。严密观察患儿的体温、呼吸、心率、血压、血氧饱和度、神智、肌张力、尿量和窒息所致的各系统症状，认真填写护理记录。

2.4用药的护理根据医嘱给予补液、抗感染、止血、纠酸等对症处理。……