罗鸿坤

【摘要】目的:分析孕妇产前心理状况评估和最终分娩方式之间的关系。方法: 以调查问卷的形式分别对孕38—40周和产后72 h的78例孕产妇进行心理状态的评估，并结合孕妇分娩方式做数据分析。结果：78例孕妇中自然分娩42例、剖宫产36例，其中无指征剖宫产8例。无指征剖宫产组的孕妇分娩前后焦虑与抑郁的得分均高于有指征剖宫产组和自然分娩组(P ＜0.05) ；自然分娩组幸福感得分高于无指征剖宫产组。结论：产妇的心理状况评估会影响到最终的分娩方式，干预这些不良心理状况的产生能降低产妇的剖宫产率。

【关键词】孕妇；分娩方式；心理状况观察体会

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0512-02

剖宫产是一种通过手术剖开腹壁和子宫，去除婴儿的助产方法，虽然存在一定的危险性，但若手术时机把握恰当，能够挽救母婴的生命；但不必要的剖宫产对于产妇和新生儿的不良影响较多，如发生呼吸窘迫综合症的几率更高，产妇再次怀孕或分娩时易出现子宫破裂等。近年来，我国剖宫产率急骤上升，20世纪50年代为1%～ 2%，80 年代上升至22%，而90年代大部分医院已达到40%，个别医院甚至超过60%［1］，远远超过了世界卫生组织15%剖宫产率的警戒线。这包括一部分产科医学指征的增加和扩大，但社会心理因素也不乏其原因。随着剖宫产率的升高，术后病率、围生儿病率、病死率也在升高［2］。因此，有效降低孕產妇剖宫产的发生率，并减少术后母婴不良症状的发生率具有重要意义。现回顾性分析2013年1月～ 2013年12月在我院分娩78例孕妇，以问卷调查形式了解其心理状况，并探索其心理状况和最终分娩方式之间的关系，现报道如下。……