可吸收缝线在成人无张力疝修补术中应用的可行性
2014-10-21罗祥
医学美学美容·中旬刊 2014年7期
罗祥
【摘要】目的:探讨腹股沟疝无张力修补术术式个体化选择、补片大小、人造可吸收线固定补片可行性。方式:2012年对50多例例腹股沟疝个体化治疗临床疗效进行分析总结。电话随访,时间术后12~24个月,中位时间16个月。结果:无切口感染、无术后疝复发。结论:可吸收缝线在腹股沟无张力修补术的应用有待进一步论证。
【关键词】腹股沟疝;无张力修补术
【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0477-02
近年来,腹股沟疝无张力修补术得到广泛普及和迅速发展,其手术简单、复发率低,许多患者从此获益。但仍存在疝无张力修补方式、补片大小、固定材料等争论。传统的疝修补术,强调使用不吸收缝线,因为修补术后伤口6个月内仍需保持一定的张力,才能实现真正意义上的愈合,否则容易并发张力修补部分组织崩裂,从而增加复发几率,但随着腹股沟疝无张力修补术得到广泛普及和迅速发展,术中缝合材料也就出现了争论,因为是强调无张力修补,究竟是不吸收缝线固定还是可吸收缝线固定,学术上一直有争论,各有理论支持,现就我院使用可吸收线在腹股沟疝无张力修补术中的应用临床体会报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料:本组50例腹股沟疝,年龄25~78岁,平均52岁。男性40例,女性10例,均为腹股沟斜疝。
1.2材料:修补材料均为聚丙烯网塞和网片。网塞及网片均用可吸收线(抗菌薇乔线)固定,规格均为5“0”。
1.3手术方法:手术在连续硬膜外麻醉下进行,取腹股沟斜切口长约6.0cm,依次切开皮肤、皮下组织及腹外斜肌腱膜,保护髂腹下神经与髂腹股沟神经,打开提睾肌,探查内环口大小及腹股沟管后壁腹横筋膜的强度、分型。……
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