王海萍

【摘要】小儿高热惊厥多在体温骤升时发作，主要表现为突然意识丧失，面部、四肢肌肉呈强直性或阵挛性抽搐，双眼球凝视、斜视或上翻，面色青紫、呼吸困难、口吐白沫、牙关紧闭，部分患儿有大小便失禁。发作大多在数秒钟或几分钟内自行停止，抽搐停止后多入睡。如果惊厥发作持续数十分钟、反复发作、未及时抢救或处理不当可导致明显的颅脑损伤而留有严重的后遗症，严重者可致中枢性呼吸衰竭而危及生命，因此，有效的急救措施及护理对策就显得极为重要。

【关键词】小儿；高热惊厥；急救；护理配合

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0393-02

高热惊厥亦称热性惊厥，是儿科常见急症，一旦发现患儿出现高热惊厥，应该在第一时间内抢救，解松衣扣，患儿取平卧，对患儿呼吸道内分泌物进行及时清理［1］，密切观察神志情况、血压、瞳孔、呼吸、体温，同时采用物理降温，如温水擦浴、冰敷等。笔者现将高热惊厥患儿的护理体会报告如下。

1急救措施

1.1保持呼吸道通畅 立即使患儿侧卧位或平卧头偏向一侧并松解衣裤以防呕吐物误吸发生窒息及衣服对颈、胸部的束缚影响呼吸；备好吸痰器,及时清除口鼻咽内分泌物,以免发生窒息，小儿吸痰压力为100～200 mmHg，动作轻柔，防止损伤口鼻腔黏膜；有舌根后坠者应将舌轻轻向外牵拉，防止舌后坠阻塞呼吸道引起呼吸不畅。注意安全，加强防护，抽搐发作时，要注意防止碰伤及坠床.

1.2迅速建立静脉通道 使患儿在尽可能短的时间内停止或减轻抽搐是抢救的关键，遵医嘱及时准确有效地使用止痉药及20%甘露醇、抗生素、速尿、地塞米松等［2］。……