张娟

【摘 要】艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征，又是人类免疫获得缺陷病毒感染所引起的一种严重传染性疾病。由于人们对患者存在有强烈的偏见和歧视，致使艾滋病患者承受着比其他任何疾病都难以伦比的心理和社会压力，从而会影响到对其的治疗效果，而门诊艾滋病患者除药物治疗外还需要更多的支持和关爱，这在资源有限的医疗门诊并不能很好的完成。所以在特殊的门诊对患者进行护理评估及干预，能有效的阻止艾滋病病程的发展，提高艾滋病患者的生命质量，并减少对周围的传染性，故专科护理门诊的护理工作在艾滋病治疗中有重要作用。

【关键词】护理门诊；艾滋病

【文章编号】1004-7484（2014）06-3548-01

艾滋病是全球面临的重大公共卫生问题和社会问题，艾滋病在全球迅速蔓延，是一种严重危害人类健康的致死性疾病。抗病毒治疗不能根除艾滋病病毒，但能使患者的生命得到显著延长，并且可以减少艾滋病的传播。一旦感染了HIV就可能使患者产生恐惧、绝望、厌世的心理。这些都会影响到治疗效果和患者的生活质量，甚至会出现自杀行为。所以他们需要更多的关心和帮助。普通的医疗门诊着重于患者的症状治疗及治疗效果。然而这些特殊人群的各方面的问题都会影响到他们的治疗，而这些问题就需要在专科门诊进行治疗，由艾滋病專科护士对患者进行系统的评估及干预，会使他们增加战胜疾病的信心，提高生活的勇气，有利于他们早日康复。

1 护理门诊的作用 ：

利用艾滋病专科护士对艾滋病方面的知识，专长和技术为患者或家属提供护理服务，提出护理问题并进行有效的护理干预，并为患者提供相应的健康宣教，促进康复和提高自我护理的能力，让患者以良好的心态积极主动的接受治疗，并达到理想的治疗效果。

2 门诊设立：

由于艾滋病患者会受到社会的歧视，艾滋病存在一定的特殊性，为了让患者便于接受门诊治疗，我们应设立一个相对独立的诊室，由艾滋病专科护士进行一对一的辅导，而避免门诊其他患者的干扰，可更有利于护士收集患者的资料进行全面评估，而对患者也有一个相对轻松安静的环境.会减轻患者的心理压力。

3 具体工作：

3.1 设立护理门诊出诊的时间和人员，选拔具有丰富临床经验及娴熟护理技能的高学历、高职称，并有艾滋病专科知识的专科护士充分发挥其潜能，最大限度的对患者及家属提供更加全面的专业指导。

3.2 建立护理学历，对每一位患者进行详细资料的保存，并对患者的初诊评估，临床症状，抗病毒药物的依从性，护理记录化验结果等临床资料，并对患者进行护理干预及效果评价。

3.3 对患者门诊进行护理及指导工作，首先建立彼此信任的护患关系，使患者放松情绪并完全信任专科护士接受治疗。护理人员需主动与患者进行有效的沟通，真诚热情的对待每一位患者，了解他们的真实思想，针对患者的具体情况进行疏导，满足患者的合理要求，提高人性化护理服务，解除患者孤独、恐惧感、给予他们理解和尊重，关心和关爱鼓励他们树立战胜疾病的信心和勇气。进行相关疾病的知识宣教，告知患者及家属预防或减少机会性感染的措施。高效抗逆转录病毒治疗艾滋病最有效的治疗方法。但它是要求患者至少95%以上的服药依从性才能有良好的治疗效果，必须向每一位患者解释到依从性的重要性，抗病毒治疗必须终生服药以保证治疗的成功，告知定期随访的必要性和重要性。所以要求护士对患者的药物依从性进行评估，培养患者良好的服药习惯。指导患者对错服、漏服药物时的处理方发，减少耐药的出现。艾滋病是一种传染性疾病，需指导患者如何进行消毒隔离防止疾病传染给他人，告知患者正常生活的一般接触不会感染艾滋病病毒的情形，正确使用安全套的必要性，防止性伴侣被感染，建议和鼓励患者向家人或信任的人公开被感染的实情，有助于得到这些人的情感支持。还有国家对艾滋病患者的“四免一关怀”等关爱政策，以纠正他们的偏激思想，让他们改变观念，积极配合治疗，早日恢复健康。

4 小结

艾滋病患者除了药物治疗外，更重要的是非药物治疗，它关系到患者的治疗效果，生存质量，甚至延长生命。在普通医疗门诊很难有时间，有条件对这些患者进行护理工作，所以开展艾滋病专科护理门诊极为重要，更有利于患者树立战胜疾病的信心和勇气，保持积极的生活态度和方式。