陈勇等

2.3.4 不同居住环境宫颈癌及癌前病变检出率比较：

山区、半山区、坝区宫颈癌及癌前病变检出率分别为0.463%、0.124%、0.286%，说明宫颈癌及癌前病变的患病率有明显的地区差异，农村高于城市，山区高于平原。

3 讨论

3.1 调查结果显示：

楚雄州35～59岁农村妇女妇科疾病患病率30.84%，宫颈癌前病变患病率0.25%，宫颈癌患病率0.015%，其中不同年龄段农村妇女宫颈癌及癌前病变检出率有差异，其中35-49岁年龄段癌前病变检出率高，-39岁和-59岁年龄组宫颈癌检出率高。问卷调查知晓率只有30.87%，其中仅有15.34%的妇女3年内进行过妇科检查，81.66%的妇女属第一次检查。据相关文献报道，我国宫颈癌前病变和宫颈癌在已婚妇女各个年龄段均可发病，以40一59年龄段高发，其中宫颈癌前病变主要发生在-39、-49年龄段，这个年龄段的女性正处于性活跃阶段，而绝经后癌前病变发病率明显降低。宫颈癌发病年龄呈双峰状，高峰年龄段为35～39岁和55-59岁，但近年来年轻化趋势日趋明显[1]。宫颈癌的发生有明显的地域差异，总的趋势是农村高于城市山区高于平原[2]。

3.2 原因及对策：

从宫颈不典型增生到宫颈浸润癌是一个相当长的过程，对宫颈癌进行定期筛查，及早发现癌前病变和早期癌症，是宫颈癌防治中最能有效提高患者生存率和降低死亡率的措施。宫颈癌作为目前唯一病因明确且可以预防的癌症，尽管国外已经成功地研制出了宫颈癌疫苗，但国内目前还主要依赖于早发现、早治疗，筛查依然是预防和控制宫颈癌的主要手段。……