王大武

【摘要】目的：探讨颈动脉硬化内膜剥脱术在预防脑梗死方面的临床疗效。方法：选择我院自2012年1月至2013年1月收治的84例颈动脉粥样硬化性狭窄或闭塞患者的临床资料，全部患者均给予颈动脉硬化内膜剥脱术治疗。结果：66例患者行单侧颈动脉硬化斑块及内膜剥脱术，18例双侧病变患者选择狭窄程度较重的一侧手术治疗；颈动脉完全闭塞患者3例部分再通，3例完全再通，1例未通再通；全组未发现围手术期 脑梗塞死亡病例，但1例呈植物状态，1例于术后5个月死亡。结论：采用颈动脉硬化内膜剥脱术可预防患者脑梗死的发生，提高患者生存质量。

【关键词】颈动脉硬化内膜剥脱术；脑梗死；动脉粥样硬化

【Abstract】objective: to study the intima carotid arteriosclerosis stripped in the prevention of cerebral infarction clinical curative effect. Methods: from January 2012 to January 2013, 84 cases of carotid artery atherosclerotic stenosis or occlusion in patients with clinical data, all patients were given for the treatment of carotid artery sclerosis lining stripped. Results: 66 cases of patients with unilateral carotid atherosclerosis plaque and lining peeling, 18 patients with bilateral lesions choose stenosis degree heavier on one side of the operation; 3 patients with carotid artery occlusion partial recanalization, 3 cases of complete recanalization, 1 case was not tong recanalization; Whole group found no perioperative deaths from cerebral infarction, but 1 case in vegetative state and 1 case died 5 months postoperatively. Conclusion: the carotid atherosclerosis lining peeling surgery can prevent the occurrence of cerebral infarction patients, improve patient quality of life.

【key words 】 the carotid sclerosis lining peeling technique; Cerebral infarction; Sclerosis of arterial congee appearance

【中图分类号】R543.4 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)07-0031-01

当患者发生动脉粥样硬化时，颈总动脉及颈内、颈外动脉分叉处易形成粥样斑块性狭窄，导致脑梗死等症状的发生，危及患者生命。自1953年Debakey完成第一类颈动脉硬化内膜剥脱术以来，二十世纪60~70年代，颈动脉硬化内膜剥脱术已成为一种标准术式，并在临床广泛应用。 我院依据文献，对84例患者应用颈动脉硬化内膜剥脱术预防脑梗死，取得满意疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院自2012年1月至2013年1月收治的84例颈动脉粥样硬化性狭窄或闭塞患者的临床资料，患者中男性61例，女性23例；患者年龄47~80岁，平均年龄（65.2±8.2）岁；患者中单纯一侧颈动脉狭窄62例，双侧狭窄15例，一侧闭塞另一侧狭窄患者3例，单纯一侧颈动脉完全闭塞4例。……