卢大群 闫晓丹

河南省永城市人民医院妇产科，河南 永城 476600

盆腔炎又称盆腔炎症，为妇科常见疾病，主要指女性盆腔周围结缔组织，生殖器官及盆腔腹膜的炎症。盆腔炎又可分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎，而慢性盆腔炎主要发病原因为急性盆腔炎未及时、有效治愈，致使病原菌再度入侵［1］。慢性盆腔炎可导致女性发生白带增多，月经不调及下腹部疼痛等不良症状，若不及时治疗，将严重影响其生活和工作。临床上治疗慢性盆腔炎主要药物为抗生素，虽然抗生素治疗效果显著，但也可发生一定不良反应，如产生耐药性等。本文对来我院妇科就诊的慢性盆腔炎患者给予抗生素和头孢地尼胶囊联合治疗，取得满意效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2012年7月至2013年3月来我院妇科就诊的慢性盆腔炎患者140例，均经临床检查，妇科检查及B超检查确诊为慢性盆腔炎。所有患者主要临床症状为白带增多，月经不调，下腹部疼痛。排除同时合并有心、肺、肝等严重疾病患者，妊娠和哺乳期患者，对本文所用药物过敏患者及有精神疾病患者。将所有患者随机分为观察组及对照组，均70例。观察组患者年龄21～46岁，平均 (35.4±2.5)岁，病程 2个月至 3年，平均 (1.2±0.4)年;对照组患者年龄 (21～47)岁，平均 (36.1±2.4)岁，病程2个月至3年，平均 (1.1±0.3)年。对照组和观察组各方面资料无统计学差异 (P＞0.05)。

1.2 治疗方法 两组患者均给予固特 (奥硝唑分散片，湖南九典制药有限公司，国药准字H20040460)治疗，口服0.25g/次，2次/d，早晚服用［2］。观察组再给予豪森头孢地尼胶囊 (江苏豪森药业股份有限公司，国药准字H20080107)治疗，口服，0.1g/次，3次/d，可根据临床症状调整用量。两组患者均连续治疗一周，并观察治疗效果。

1.3 效果评价 治疗后对观察组和对照组疗效进行评价，显效:患者治疗后白带增多，月经不调，下腹部疼痛等临床症状消失，B超检查提示腹部积液和包块消失;有效:患者治疗后白带增多，月经不调，下腹部疼痛等临床症状有所减轻，B超检查提示腹部积液和包块减少;无效:患者治疗后临床症状未消失，甚至恶化［3］。治疗总有效率=(显效+有效)/总例数。

1.4 统计学分析 采用SPSS统计软件进行数据处理和分析，计量资料采用t检验，计数资料用χ2检验，组间有统计学差异用P＜0.05表示。

2 结果

两组治疗后疗效比较，治疗后观察组显效32例，有效34例，无效4例，治疗总有效率94.3%;对照组显效23例，有效33例，无效14例，治疗总有效率80.0%。观察组治疗总有效率高于对照组，且差异具有统计学意义 (P＜0.05)。具体见表 1。

表1 两组治疗后疗效比较

3 讨论

慢性盆腔炎为女性常见疾病，主要发病原因为病原菌入侵，其中以厌氧菌为多见。临床上治疗慢性盆腔炎主要药物为抗生素，硝基咪唑类药物为治疗厌氧菌入侵常用药物，其中奥硝唑为硝基咪唑类药物代表，它可使硝基还原为自由基，并作用于厌氧菌，抑制厌氧菌DNA复制［4］，从而起到抑制厌氧菌生长的目的。虽然临床实践表明奥硝唑在治疗慢性盆腔炎方面效果明显，但也可能导致厌氧菌出现耐药性，影响药物效果。头孢地尼为头孢菌素，具有较广的抗菌谱。在本文治疗中笔者对照组和观察组均给予奥硝唑治疗，而观察组患者再给予头孢地尼胶囊治疗，结果表明观察组治疗总有效率为94.3%，显著高于对照组的80%，这说明了这两种抗菌药物治疗的疗效高于单用一种药物治疗。

总之，孢地尼胶囊及奥硝唑联合治疗盆腔炎的临床效果确切，建议在妇科治疗中推广应用。

［1］杨小增.盆腔炎消散液灌肠治疗盆腔炎的效果评价［J］.中国实用医药，2013，8(3):162-163.

［2］郝玉凤，王茜，袁晓洁，等.左奥硝唑、奥硝唑、替硝唑治疗盆腔炎临床对比研究［J］.中国性科学，2012，21(8):38-39.

［3］吴久萍，吴晓荣.头孢地尼联合奥硝唑治疗盆腔炎的临床观察［J］.中国妇幼保健研究，2013，24(4):595-596.

［4］Smith K J，Ness R B，Wiesenfele H C，et al.Cost-effectiveness of alternative outpatient pelvic inflammatory disease treatment strategies［J］.Sexually Transmitted Diseases，2007，34(12):960-966.