关志东

广西壮族自治区玉林市玉州区妇幼保健院，广西 玉林 537000

在儿科门诊中，小儿出现疾病的概率较大，并且就小儿来说，其血管细小不稳定性因素较多，所以在对小儿进行输液时，会出现很多的问题和困难，对于患儿的家属和医护人员来说，均是一项较大的挑战［1］。正常的头皮静脉针往往会由于各种原因而出现各类问题，而静脉留置针目前在医院内的应用较为广泛，所以为更好地探究对小儿应用静脉留置针进行输液的临床疗效，特在我院儿科门诊输液室选取200例患者，收集其临床资料，进行整理分析，现将结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 从2013年4月至2014年4月在我院接受治疗的小儿患者中，随机抽取200名患者，将这些患者按照治疗方式的不同分为对照组和实验组两组，平均每组100人。对照组中，男患者50人，女患者50人，年龄均在1～9岁之间，平均年龄为 (5.4±1.5)岁;实验组中男患者45人，女患者55人，年龄均在1～10岁之间，平均年龄为(6.3±2.1)岁，两组患者的输液均为在头皮寻找静脉进行穿刺，并且均无感染发作，患者在年龄、性别、临床表现等方面差异无统计学意义 (P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组患者采用普通头皮针进行输液。 实验组患者采用静脉留置针进行输液，患者所使用的静脉留置针均为统一规格同一厂家的留置针。首先，对患者进行静脉的查找，查找患者手部、脚部、头部等血管较明显、走行较直的静脉，予以常规的皮肤消毒处理;将患儿的穿刺部位进行固定，对患儿穿刺部位进行绷皮，将针头与皮肤呈15°进行穿刺，见回血后水平推入针头，而后进行固定，用透明贴进行针头外固定，根据穿刺部位的不同来确定胶布的长短;最后用肝素生理盐水溶液进行正压封管。同时对患者和患者的家属进行常规的健康教育，让家长对于留置静脉针的费用和优点有充分的了解，从而能够更好地配合医护人员的治疗。

1.3 观察指标 观察并比较两组患者治疗后的不良反应和患者对于医护人员的满意度。对患者进行表情量表的满意度观察，并且可对患者的家属进行满意度调查问卷的相关随访，以检测患者的满意度。

1.4 统计学处理 统计分析时采用SPSS17.0软件分析，用±s表示计量资料，用t检验比较组间，用检验计数资料，以P＜0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗后的疗效情况 两组患者经不同的治疗方式治疗后，实验组患者的不良反应发生率2.00%明显低于对照组患者的不良反应发生率15.00%，差异具有计学意义 (P＜0.05)。详情见表1。

2.2 两组患者的的满意度比较 两组患者经过不同的穿刺技术输液后，实验组患者的满意度为98%，明显高于对照组患者的满意度70%，两组比较差异具有计学意义 (P＜0.05)。

表1 两组患者治疗后的不良反应发生［例 (%)］

3 讨论

由于正常的头皮针穿刺，患儿可能出现躁动不安、挣扎、哭闹等状况，导致出现的针头意外状况较大，给患者和医护人员带来的困难较大。两组患者经不同的治疗方式治疗后，使用静脉留置针的不良反应发生率2.00%明显低于普通头皮针的不良反应发生率15.00%，具统有统计学意义 (P＜0.05)。这是因为留置静脉针与普通的头皮针相比，其明显减少了对患者穿刺的次数。对于小儿来说，减少静脉穿刺次数，不仅能够有效避免患儿由于穿刺而引发的一系列问题，并且也减少了不良反应的发生，极大地减少了病情的并发症;对血管的压力也减小［2］，有效的保护了血管。

两组患者经过不同的穿刺技术输液后，使用静脉留置针穿刺的满意度为98%，明显高于普通穿刺患者满意度70%，两组差异具有计学意义 (P＜0.05)。这是因为静脉留置针的使用可以明显减轻患者的疼痛感，降低护士的工作量，有效的保护患者的血管，减少了为患儿的穿刺时间，在各方面为患者和患者的家属减轻了很大的负担［3］。所以利用留置静脉针进行输液，极大地减少了患者的痛苦，患儿和患儿家属的满意度明显增强［4］。静脉注射患儿极易出现静脉炎和局部皮肤破损缺血的情况，同时对于患儿来说，出现组织皮肤的血肿和充血也是较为常见的并发症，较严重患儿则会出现发热的情形。因此静脉留置针能够减少此类病情的发生。

综上所述，对于儿科门诊输液室来说，应用静脉留置针对患者进行治疗，能够很好的减少患者的痛苦，缩短穿刺时间，减少医生和护士的治疗压力，值得临床推广和应用。

［1］王凯.儿科门诊输液室使用静脉留置针的可行性分析［J］.河北医学，2013，19(8):1261-1262.

［2］王晓凤，王娟，闻亚军，等.静脉留置针在儿科门诊输液中的应用［J］.吉林医学，2012，33(14):3063.

［3］宋现彩.小儿门诊输液中静脉留置针的应用和护理［J］.实用医技杂志，2014，21(2):216-217.

［4］杨萍.儿科门诊输液应用静脉留置针的效果分析［J］.中国中医药现代远程教育，2011，9(11):135，136.