刘玉琳 刘玉霞

百白破联合疫苗是一种混合制剂，用于预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病，是我国目前计划免疫程序中，注射针次最多，使用最广泛的疫苗。同时，也是接种反应发生率最高的一种疫苗［1］。百白破疫苗的给药方式是肌内注射，因此最常见的注射部位为臀部和上臂三角肌。对1 140例儿童分别给予臀部肌肉和上臂三角肌注射百白破疫苗，观察不良反应发生情况，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2013年2月至2013年9月在保定市第一中心医院接种门诊注射百白破疫苗的1 140例儿童，随机分为2组，一组(臀部注射组)和二组(上臂注射组)，每组570例。其中一组儿童在臀部肌内注射百白破疫苗，共接种970剂次，其中基础免疫740剂次，加强免疫230剂次;二组儿童在上臂三角肌肌内注射百白破疫苗，共接种978剂次，其中基础免疫747剂次，加强免疫231剂次。

1.2 方法 在接种前详细询问家长儿童身体健康状况，了解有无禁忌证，充分告知本次接种疫苗的种类、可预防的疾病等相关知识，然后嘱家长认真阅读知情同意书并签字。由接种人员严格按照免疫规划程序接种，统一使用上级疾控部门配送的疫苗和注射器，严格执行无菌操作规程接种。接种人员均经过专业培训，持有接种证上岗，2组儿童由相同接种人员接种疫苗。每次接种时在预防接种证和电子信息系统上注明接种部位，同一名儿童采用相同的部位接种，不同剂次可选择左右交替更换注射。一组儿童采用臀部外上1/4处肌内注射百白破疫苗，二组儿童采用上臂三角肌肌内注射百白破疫苗。……