吕文格

(邢台医学高等专科学校第二附属医院感控科，河北 邢台 054000)

睡眠是人体最自然的休息方式，良好的睡眠可以使人消除疲劳，更好地恢复精力和体力。晚期癌症患者常伴有紧张、焦虑、抑郁、恐惧的心理，导致其睡眠质量明显低于健康人群［1-3］。特别是疼痛作为晚期癌症尤其是骨转移癌的常见并发症，更加严重地影响了患者的睡眠质量。如何提供优质舒适的护理服务，来帮助骨转移癌患者减轻疼痛，使其睡眠质量提高的问题越来越受到社会的关注。2013-02—2013-10，我们对骨转移癌31例患者进行舒适护理干预，并与常规护理31例对照观察，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 全部62例均为我院放疗科收治骨转移癌患者，随机分为2组。干预组31例，男19例，女12例;年龄45～72岁，平均(55.28±6.54)岁;肺癌13例，乳腺癌6例，前列腺癌5例，食管癌5例，胃癌2例。对照组31例，男 20例，女 11例;年龄 43～70岁，平均(55.26±5.54)岁;肺癌15例，乳腺癌7例，前列腺癌6例，食管癌2例，胃癌1例。2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 病例选择 ①入院时疼痛评估为中、重度疼痛;②成年患者且意识清楚，能正确回答问题;③确诊为骨转移癌患者且明确知道自己的病情。将合并有其他严重并发症、精神或意识障碍的患者除外。

1.3 方法

1.3.1 干预方法 对照组实施常规优质护理。干预组患者同时接受舒适护理措施，具体措施如下。

1.3.1.1 疼痛舒适护理 按照三阶梯止痛法加辅助方法进行止痛。每12 h口服1次吗啡缓释片，服药后1 h评估止痛的效果。辅助方法包括:可让患者听听舒缓的音乐，组织患者参加游戏娱乐活动，或为患者进行全身按摩等以使患者身心彻底放松，也可采用针灸、物理疗法以减轻疼痛。……