吕雁鸣

急诊护士工作在临床第一线，常常暴露于多种职业危险因素中，常在患者未完全明确诊断前即投入对患者的处置和抢救，因此，急诊护士职业性损伤的潜在危险性非常大。现将急诊护士相关职业危害素的种类及自我防护措施综述如下。

1.急诊护士相关职业危害因素的种类

1.1事故性因素危害

1.11不确定因素的外伤 救护现场环境的安全不确定性，大型建筑坍塌，交通事故现场，暴力救援误伤，以及接诊酗酒人员及狂躁患者被抓伤咬伤等，增加了急诊救援的风险性。

1.1.2锐器与针刺伤锐器伤 针刺伤是护理工作中最常见的一种职业危害，它传播职业性血源性传染病的危险远远大于皮肤接触和黏膜接触，约占80%[1]。

1.2物理性因素危害

1.2.1电离辐射。

1.2.2非电离辐射 抢救仪器设备的老化或者操作不当造成电击伤、电灼伤的危险。

1.2.3噪音 长时间处于高音量环境中，会使护士产生烦躁、焦虑的情绪[2]。

1.3化学性因素的危害

1.3.1化学消毒剂。

1.3.2毒性垃圾。

1.4生物性因素危害

1.4.1直接接触病原微生物 在患者未完全明确诊断前接触其具有传染性的血液、体液、分泌物时，如果不注意自身防护，可能造成自身感染，而且成为传播媒介。

1.4.2有毒的液体污染 护士在为中毒患者进行催吐洗胃时，空气中弥漫着有毒液体的污染，可经呼吸道、消化道、皮肤黏膜吸收。

1.4.3有毒气体的污染 急诊患者流动多，散布在室内空气中的污染气体溶胶增多，而人员流动加速了这些气旋微生物的传播，对患者和工作人员呼吸道感染形成威胁。……