黄明炜，廖勇敢，李晓雯，郑海燕

(湖北医药学院附属十堰市人民医院，湖北十堰442000)

糖尿病患者因大量利尿可引起钙及镁由尿中丢失过多、骨吸收增加而导致骨质疏松，X线片可见骨皮质变薄，骨小梁变细，数量减少，尤以横梁减少为多，因而使纵行小梁变得明显。当X线片上见到骨质疏松时，其骨骼中矿物质含量已较正常人减少30%～50%。2型糖尿病(T2DM)患者出现骨质疏松的发病率为50%左右，并随着年龄增加、胰岛功能衰竭而危险性增加［1－2］。因此如何有效地控制并治疗糖尿病性骨质疏松已成当务之急。笔者采用补肾益骨方治疗2型糖尿病骨质疏松症取得较好效果，现报道如下。

1 临床资料

1.1 纳入标准 ①骨质疏松符合1999年中国老年学学会骨质疏松委员会骨质疏松诊断标准;②2型糖尿病并发骨质疏松症诊断标准按照2010年ADA(美国糖尿病协会)糖尿病诊断标准;③年龄60～80岁。

1.2 排除标准 ①不符合骨质疏松症诊断标准和纳入标准者;②继发性骨质疏松症，特发性骨质疏松症，腰椎间盘突出，强直性脊柱炎，骨肿瘤者;③严重心肝肾疾病者;④药物过敏者;⑤长时间服用骨质疏松症药物或骨代谢药物者。

1.3 一般资料 选择我院2010年3月—2013年3月收治的确诊的2型糖尿病骨质疏松患者200例，男123例，女77例，年龄60～79(72．4±6．5)岁。根据治疗方法不同将患者分为对照组和观察组各100例，2组患者性别、年龄等一般资料具有可比性，见表1。

1.4 治疗方法 观察组和对照组均在积极控制血糖的基础上(HbA1c＜7.0%，空腹血糖＜7.0 mmol/L，餐后2 h血糖＜10．0 mmol/L)，给予钙尔奇D 600 mg+骨化三醇胶囊0．5μg口服，每天1次。……