熊丽萍

关键词：中西医结合；先兆流产；护理体会

中图分类号：R714.21文献标志码：B文章编号：1007-2349（2014）04-0078-02

先兆流产是妊娠期的常见病、多发病，属于中医学的妊娠腹痛、胎漏、胎动不安的范畴。其可发展为难免流产与稽留流产。严重影响孕妇的身心健康，但只要合理的治疗，症状可以消失继续妊娠。因此，中西医结合治疗先兆流产再配合针对性、系统性的护理措施，能提高治疗效果。

1临床资料

本院2008年—2013年收治的先兆流产行保胎的孕妇113例；年龄20～41岁。先兆流产出现在6～8周的44例，9～10周的32例，≥12周的37例；初产妇47例，经产妇66例；高中及以上文化41例，高中及以下文化72例。

2治疗方法

2.1中医辨证治疗5种证型分别有主证和次症，凡主证具备2项或以上，次症具备2项或以上，结合舌脉，即可辨为本证。中药水煎服每日1剂，分早晚2次服用，每次150mL。

2.1.1肾虚证主症为①阴道少量流血，色暗淡，质薄；②小腹坠痛，腰酸痛；③两膝酸软。次症为①头晕耳鸣；②夜尿频多；③或有堕胎史。舌质淡，苔白，脉沉细滑。治则：补肾益气安胎。方用《医学衷中参西录》寿胎丸加味：菟丝子20g，桑寄生15g，阿胶15g，川续断15g，杜仲15g，炒白术15g，炒黄芩10g，苏梗15g。

2.1.2脾肾两虚证主症为①阴道少量流血，色淡；②腰酸痛；③食欲不振；④大便溏泄。次症为①腹胀；②头晕耳鸣；③神疲肢倦。舌质淡，苔薄白，脉细缓略滑。治则：固肾健脾安胎。方用《古今医统大全》泰山磐石散加味：党参30g，黄芪30g，炒白术15g，炙甘草10g，当归15g，川芎5g，白芍15g，熟地30g，炒续断20g，菟丝子15g，炒黄芩15g，砂仁15g。

2.1.3肾虚血热证主症为①阴道少量流血，色鲜红或暗红；②腰酸痛或小腹下坠；……