罗继武 张学军

大隐静脉曲张在周围血管外科中属于常见多发性疾病，主要是由静脉瓣膜缺陷、静脉壁薄弱、静脉回流受阻以及静脉内压增高等因素引发[1]。患者临床表现多伴有湿疹、慢性溃疡以及浅静脉炎等多种并发症状，因此导致患者下肢活动受限，影响日常生活与工作。本次研究选取225例大隐静脉曲张的患者，分组进行静脉刨吸法与点式抽剥法的手术治疗，旨在探讨患者术后的并发症及疗效，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取广东医学院附属南山医院2009年8月～2012年12月期间收治的225例大隐静脉曲张的患者，其中男115例，女110例，年龄范围在30～70岁，平均年龄为（52.28±2.56）岁。参照意愿将患者分为对照组与治疗组，对照组112例采用点式抽剥术，治疗组113例采用曲张静脉刨吸术，2组患者从年龄、性别等一般资料进行对照比较，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 手术器械与材料 手术设备为美国Smit h2 Nep hew公司生产的TriVex静脉祛除系统；手术当中使用的器械由TriVex动力旋切刨刀以及TriVex带灌注的冷光源组成；术中采用压力设定为400～500mmHg的压力注射泵；灌注冲洗液以及充盈液由19%浓度的1000mL生理盐水与1～2mL肾上腺素配制而成[2]。

1.3 手术方法 对照组采用点式抽剥法，手术方法为：指导患者采取仰卧体位，对患者进行连续硬膜外麻醉后，于腹股沟卵圆窝处行切口进入，将大隐静脉主干及其属支充分暴露，随后行主干剥脱与常规结扎操作，先以宽幅橡皮胶带进行驱血操作，再对曲张静脉标记点进行多处戳创，最后采用止血钳将曲张静脉团块进行抽剥。……