袁海滨

颅内出血是神经外科当中的常见病之一，具有病死率高、致残率高、治愈率低的特点，颅内出血后血液破坏脑细胞，压迫周围的神经，引起相应位置的功能障碍，是一种严重威胁人类健康的疾病，甚至危及患者的性命。目前，对于颅内出血的治疗，内外科治疗的效果都不理想。治疗上，方案众多，疗效间尚存在一定差异[1-2]。近些年，微创介入手术应用与颅内出血清除术上，在一定程度上提高了手术治愈率，为临床研究脑血管疾病的方法提供一个新方向[3-4]。本项目采用简易三维立体定向下颅骨穿刺的方法治疗颅内血肿，效果满意。但是，关于不同时间窗微创治疗颅内血肿临床疗效和安全性的研究报道所见甚少。本研究对不同时间窗微创治疗广东省东莞市大岭山医院神经外科2010年1月～2012年1月收治的56例颅内血肿患者，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究对象来自本院神经外科2010年1月～2012年1月收治的56例颅内血肿患者。其中男31例，女25例；受伤到手术时间从2～48h，平均(8.68±4.79)h；积血量分级：Ⅰ级16例；Ⅱ级35例；Ⅲ级5例。根据患者受伤到手术时间的不同将颅内血肿患者分为A组和B组，在A组患者中，男16例，女12例；受伤到手术时间从2～47h，平均(8.51±4.58)h；积血量分级：Ⅰ级10例；Ⅱ级16例；Ⅲ级2例；在B组患者中，男 15例，女 13例；受伤到手术时间从 2～48h，平均(8.98±4.87)h；积血量分级：Ⅰ级6例；Ⅱ级19例；Ⅲ级3例。2组患者在性别构成、平均年龄、平均受伤到手术时间和积血量分级方面比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 治疗方法 在眉骨处钻开，手术部位根据患者的解剖学参数和出血部位进行微调。……