李文贵

退行性腰椎间盘疾病是一种慢性下腰痛综合征，主要是由椎间盘退变所引起[1]，我国现在正处于人口老龄化阶段，腰椎退变性病变发病率明显增加。尽管临床该病的治疗方法比较多，但是传统的治疗方式对于病重患者疗效不显著，近年来，脊柱融合在逐渐成为治疗脊柱不稳定的普遍方式，融合方式也已经逐步实现从后路过渡到前路[2]，由于许多新的手术方式和生物材料的出现，脊柱融合方法依旧在创新。怀化市通道县民族中医医院在现有的脊柱融合方法的基础上设计了三点稳定式脊柱融合术，并对该手术方式的治疗结果进行了分析，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2010年1月～2013年8月在怀化市通道县民族中医医院接受治疗的退行性椎间盘病变所致的脊柱不稳患者50例作为研究对象，其中男33例，女17例，患者年龄55～70岁，平均年龄（61.5±5.9）岁。患者均由腰椎退变的典型脊髓和神经根受压表现，还包括活动受到限制、排尿不畅等症状，直腿抬高试验和加强试验均为阳性结果，患者均在本院确诊并接受治疗。其中伴有腰椎滑脱患者32例，腰椎管狭窄患者47例，腰椎退行性变腰椎不稳18例。

1.2 方法 患者均接受三点稳定式脊柱融合术治疗。首先备好脊柱外科手术支架，患者俯卧于上。再从患者脊柱后路正中切口，对其两侧的椎旁肌进行分离，小心分离患者关节突上所连肌肉，直至两侧横突及定位椎弓根的定位点得到显露。由于患者多为老年人，因此医生在手术钱要对患者的影像资料进行仔细的阅读，对患者脊柱的前凸、脊柱旋转等作出充分的了解。……