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急性脊髓压迫症19例临床观察

2014-09-21李卫峰

当代医学 2014年17期
关键词:手术

李卫峰

急性脊髓压迫症是颈椎骨折最严重的创伤性疾病,由于颈髓的解剖和生物与呼吸功能间联系密切,在颈椎、脊髓受到伤害后,会对呼吸功能产生一定的影响导致呼吸困难,严重危及患者生命。目前由于人们工作生活的压力比较大,出现急性脊髓压迫症的现象越来越严重,本研究对怀化市第二人民医院靖州医院对2012年1月~2012年12月接收的19例急性脊髓压迫症患者的治疗情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取怀化市第二人民医院靖州医院2012年1月~2012年12月接收的19例急性脊髓压迫症患者作为研究对象,其中男11例,女8例,年龄20~65岁,均为急性脊髓损压迫症。患者临床症状表现:经常性头晕头痛,四肢乏力或四肢麻木,行走不稳症状较为明显,脚踩地面有踩棉感,轻微的颈椎疼痛症状,患者胸部或腰部有负重感或受束缚感,细微动作方面失误较多(如穿针、写小字等无能),步伐不稳存在经常跌倒状况,四肢跨越障碍情况受阻严重,上下肢肌腱反射亢进,查体Hoffman’s征阳性,重症时Babinsky征可以阳性。

1.2 方法 A组采用颈椎后路椎管扩大术,所有患者在术后的30d内全部治愈。B组患者采取保守治疗,治疗后出现声音嘶哑1例,四肢暂时性瘫痪1例。

A组患者采用颈椎后路椎管扩大术,具体的手术方法为:患者进行全麻去仰卧位,在C2~T1后的正中位置出切口,露出两侧脊椎,沿下脊髓两端的韧带急性微型魔钻,进行人工骨的扩充填支,根据不同的患者对韧带的扩充进行区分,所有的控制在14~17mm。……

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