赵汝佳

术后出现疼痛感属于外科临床上较为常见的不适症状之一，同时该问题也是使手术患者受到困扰的一项突出问题，若患者术后的疼痛感未能得到及时的缓解，患者的预后情况、生活质量等均会受到一定的影响[1]。所以术后的疼痛处理成为腹部手术围手术期中的一个重要环节。本研究通过对广州市白云区第一人民医院2012年1月～2013年6月进行腹部手术的64例患者进行分组研究，以探讨不同镇痛方法（分别为静脉镇痛、硬膜外镇痛）在术后镇痛处理中的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组64例研究对象均为广州市白云区第一人民医院2012年1月～2013年6月进行腹部手术的患者，其中男33例，女31例，年龄35～70岁，平均年龄为（58.66±5.19）岁；疾病类型：6例肝内（外）胆管结石、8例结肠癌、18例直肠癌、32例胃癌。基于自愿原则将64例患者进行随机分组，分别为观察组与对照组，每组32例。2组患者的一般资料（疾病类型、性别、年龄等）差异无统计学意义。

1.2 镇痛方法

1.2.1 对照组（硬膜外镇痛） 在腹部手术后，通过硬膜外导管与镇痛泵连接，其泵入的镇痛药液由甲磺酸罗哌卡因注射液20mL与吗啡2mg加生理盐水至100mL构成，每小时注入2mL镇痛药液，给予患者术后的镇痛均是维持48h。

1.2.2 观察组（静脉镇痛） 在腹部手术后，通过静脉留置针与镇痛泵连接，其泵入的镇痛药液由100mL生理盐水与0.6～1mg的芬太尼构成，每小时注入2mL镇痛药液，给予患者术后的镇痛均是维持48h。

1.3 观察指标[2]经过镇痛处理后，对患者的各方面情况进行观察与记录，其中包括各项生命体征（如脉搏血氧饱和度、呼吸、心率、血压等），并对患者的不良反应（如低血压、皮肤瘙痒以及恶心呕吐等）进行观察。……