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短节段单侧椎板切除减压椎间植骨融合椎弓根螺钉固定治疗腰椎不稳症临床疗效和安全性

2014-09-21付美奇赵晓东袁智锐陈光福邓立明

当代医学 2014年17期
关键词:手术

付美奇 赵晓东 袁智锐 陈光福 邓立明

腰椎不稳症是患者慢性腰痛、腰椎术后综合征和坐骨神经痛的主要原因之一,严重影响患者的生活质量和身心健康[1]。目前,采用佩戴支具、推拿、针灸、小针刀、热敷、电刺激及超声、局部封闭和手术等方法治疗腰椎不稳症,虽然治疗方法众多[2],但手术是主要治疗手段之一。伴随着现代医学的不断进步,融合术已经成为治疗腰椎不稳症的主要方法,但是,手术方案也众多,疗效间尚存在一定差异[3]。为此,学者们和骨科医师一直致力于优化腰椎不稳症的手术方案。广东省佛山市禅城区中心医院采用短节段单侧椎板切除减压椎间植骨融合椎弓根螺钉固定术对2011年7月~2012年5月收治的24例腰椎不稳患者进行治疗,效果满意,现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取广东省佛山市禅城区中心医院2011年7月~2012年5月手术治疗的48例腰椎不稳症患者为研究对象。应用随机数字表法将所有患者均分为对照组和试验组(n=24)。对照组男11例,女13例,年龄38~65岁,平均年龄为(45.98±18.63)岁,病程1~3年,平均病程为(1.48±0.63)年。试验组男 13例,女11例,年龄 38~65岁,平均年龄为(46.36±19.23)岁,病程 1~3 年,平均病程为(1.51±0.67)年。2组患者在性别构成、平均年龄和平均病程方面差异无统计学意义,具有可比性。

1.2 纳入标准 (1)患者经X线/CT确诊为腰椎不稳症;(2)患者外侧型腰椎间盘突出症游离型,伴有严重腰部疼痛,腰椎明显不稳;(3)单侧椎间盘突出根管狭窄症,椎体不稳;(4)Ⅰ度腰椎滑脱,无峡部断裂,伴有单侧肢体无力、疼痛、麻木,并且同时存在腰痛;……

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