蔡程 邱乃锡 刘俊辉 柯胜蓝 黄守标

外伤性硬膜外血肿起病较急，病情凶险，患者因而常处于危重状态，其生命健康受到严重威胁，且病死率极高，据统计为50%以上[1-2]。但通过有效、及时的临床处置，部分患者颅内血肿可消失。本研究选择海丰县彭湃纪念医院收治的外伤性急性硬膜外血肿患者96例为研究对象，分析颅内血肿穿刺针穿刺清除血肿对外伤性急性硬膜外血肿的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2010年7月～2012年8月期间本院收治的外伤性急性硬膜外血肿患者96例为研究对象，所有患者均伴有意识、感觉、思维以及运动障碍，不同程度呕吐和头痛等。随机将其均分为参照组与观察组（n=48），参照组，男21例，女27例，年龄 22～80 岁，平均（50.3±4.2）岁。其中，23 例为车祸致伤，15例为外物击打致伤，10例为高空坠跌致伤。观察组，男23例，女 25例，年龄 23～81岁，平均（52.2±5.6）岁。其中，21例为车祸致伤，17例为外物击打致伤，10例为高空坠跌致伤。2组患者的年龄、性别、致伤原因等一般资料的差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 治疗方法 参照组患者接受常规术式治疗，其中19例为保守性治疗，29例为传统开颅血肿清除术；观察组患者则通过颅内血肿穿刺针施以穿刺清除血肿治疗，穿刺针为YL-I型一次性颅内血肿穿刺针，CT定位后局麻操作，取最大血肿面中心区域置针，操作时应注意避开重要的大脑功能区、脑膜血管以及颅骨骨折线，取距离头皮最近处的血肿区域为穿刺点，并确定穿刺针长短适宜，参照预先设计的方向沿直线进针，刺入血肿腔后将针芯拔除，并与侧孔引流管连接。……