黄 菊

（江苏省启东市第三人民医院，江苏 启东 226200）

上环术操作简单、安全性高、成本低，并且可逆，是最有效的避孕措施，为我国育龄妇女的主要避孕措施。但是，近年来，随着剖宫产率的逐渐上升，极大程度上增加了上环手术的难度，也给瘢痕子宫妇女带来了较大的痛苦。为了有效减轻剖宫产术后妇女行上环手术的痛苦，促进手术的顺利进行，近年来，临床上在术前预用米索前列醇取得了显著效果。本研究主要以我院2013年1月至2013年6月收治的80例行瘢痕子宫初次上环术的患者为研究对象，分析了预用米索前列醇对瘢痕子宫初次上环术的临床效果。具体操作如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院2013年1月至2013年6月收治的80例行瘢痕子宫初次上环术的患者为研究对象，受术者均为剖宫产术后时间＞6个月，亦无上环术禁忌证及米索前列醇应用禁忌证，将其随机分成观察组和对照组，每组40例，观察组中，年龄分布23～40岁，平均年龄（29.8±2.3）岁，体质量45～67 kg，平均体质量（51.2±1.9）kg；对照组中，年龄分布22～38岁，平均年龄（25.5±3.1）岁，体质量46～65 kg，平均体质量（50.6±2.6）kg，两组患者在年龄、体质量等基线资料上差异不显著，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法：观察组于术前2 h在患者阴道后穹隆处放置0.4 mg米索前列醇，两小时后再行上环术，对照组患者术前均不给药。

1.3 评价标准：患者宫颈松弛扩张效果判定标准：显效：宫颈口松弛，可容下4-5号的扩张器，手术时患者可感受到下腹轻微痛；有效：宫颈口较松，手术时患者可感受到下腹较痛，但能忍；无效：宫颈口紧，不能通过探针。……