黄清　陈秋萍++蒙兰青

【关键词】神经血管单元；网络药理学；缺血性卒中

中图分类号：R743.3文献标识码：ADOI：10.3969/j.issn.10031383.2014.04.026

缺血性脑卒中严重危害人类健康，给社会、家庭带来沉重负担。长期以来，在传统药物及现有的治疗手段上，难以达到满意的疗效。神经血管单元[1]将缺血后脑保护的目标从过去单一的神经保护提升到对神经细胞、血管等整体结构式的保护。网络药理学是最近研发多靶点新药的热点学科，与缺血性脑卒中后对神经血管单元多重治疗新理论有密切关系。结合目前神经血管单元与网络药理学研究进展，展望其可能成为缺血性卒中研究新策略。

1神经血管单元（NVU）

2001年7月，美国国立神经病学与卒中研究所（NINDS）提出了神经血管单元（neurovascular unit，NVU）的概念，强调神经元、血脑屏障（BBB，包括血管内皮细胞、星形胶质细胞的血管终足、基底膜和周细胞）、细胞外基质及小胶质细胞之间的动态相互作用。这个概念的提出，不仅把神经元、神经胶质细胞和脑血管的相互作用看作一个整体，而且把过去对脑缺血损伤单一的神经元保护、再灌注等治疗提升到神经血管单元保护和修复的高度进行研究，为缺血性卒中的治疗带来了新的机遇。

1.1缺血性卒中NVU各组分及联系生理情况下，神经元以氧化磷酸化产生ATP维持细胞的正常代谢活动。脑缺血缺氧时，氧和葡萄糖等能量代谢障碍引起Na+丢失，K+通道传导受阻，突触前膜去极化，激活兴奋性神经递质谷氨酸受体（尤其是NMDA受体）打开神经细胞膜上的Ca2+通道，导致大量Ca2+进入神经元。……