郭 敏 蒋 莉

武汉市东湖医院，武汉 430074

幽门螺杆菌(helicobacter pylori，HP)是一种革兰阴性微需氧致病菌，可引起慢性胃炎、消化性溃疡病、胃癌、胃黏膜相关组织淋巴瘤等胃部疾病。世界卫生组织国际癌症研究会已将HP定为Ⅰ级或明确的人类致癌因子。因此，HP的及时检出和正确治疗至关重要。对HP感染的常规检查法为胃镜检查，这种侵入性检查不宜多次进行，尤其对老年患者。本院近年来采用14C尿素呼气试验，对诊断HP感染有较高的特异性和灵敏度，现将其方法和临床分析报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

搜集本院2011年1月—2013年12月胃部疾病患者200例，其中男118例，女82例，年龄50～80岁。所有患者1个月内未使用抗生素、质子泵抑制剂、铋剂，1周内未发生急性上消化道出血。患者性别、年龄方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

所有患者均空腹12 h以上，然后再行14C尿素呼气试验。用温水完整口服1粒胶囊，静坐15 min后向呼气卡中吹气，直到呼气卡颜色变为橙色，将呼气卡插入机器内检测得出诊断结果。

1.3 观察指标

呼气试验阳性判断值：≥ 100 DPM为阳性，<100 DPM为阴性。

1.4 统计学处理

采用SPSS 11.5统计软件分析，计数资料用率(%)表示，组间比较用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 各种上消化道系统疾病患者的HP检出情况

本组200例中，各种上消化道系统疾病患者的HP总检出率为83.5%(167/200)，其中男性HP检出率高于女性(P<0.05)。见表1。

表1 老年群体上消化道系统疾病的HP检出率(例，%)

与女性比较*P<0.05

2.2 胃疾病患者的HP检出情况

本组200例患者中，胃癌HP检出率最高(51.0%)，其次为胃溃疡(30.0%)、慢性胃炎(7.5%)。见表2。

表2 胃疾病患者的HP检出率(例，%)