郑秀钦 陈剑舞

垂体后叶素在垂体瘤术后尿崩中的应用及护理

郑秀钦 陈剑舞

目的 探讨垂体瘤术后尿量的变化及护理。方法 回顾性分析本科128例垂体瘤术后患者的临床资料, 通过详细地观察患者术后尿量及电解质的变化, 及时使用垂体后叶素并调整输液速度及电解质的输入量等并加强护理。结果 垂体瘤术后的患者常伴有不同程度的尿崩症, 通过及时使用垂体后叶素并调整输液速度及电解质的输入量等并加强护理, 128例患者顺利地痊愈出院。结论 准确记录24 h的出入量, 及时监测血、尿电解质的变化, 早期发现、及时应用垂体后叶素处理垂体瘤术后的尿崩症是保证患者顺利康复的关键。

垂体瘤术后；尿崩；垂体后叶素；护理

垂体瘤手术主要分为鼻蝶入路垂体瘤切除术和经颅垂体瘤切除术, 尿崩为术后常见的并发症之一, 表现为口渴, 多饮, 多尿, 术后严密观察病情变化及时发现, 早期应用垂体后叶素, 同时加强护理能有效地减少并发症, 对患者机体的损害。现将其临床观察及护理体会分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本科从2013年1～10月, 128例垂体瘤手术患者年龄19～54岁, 平均年龄33.6岁, 其中女81例, 男47例,出现尿崩症的64例, 占50%, 64例中44例出现电解质紊乱,经积极治疗均治愈出院。

1.2 方法 ①准确记录24 h出入量及每小时尿量, 特别是尿量当每小时尿量超过300 ml时应立即报告医生, 排除脱水剂所致后, 予以垂体后叶素6 U皮下注射。②根据患者电解质的化验结果补充输液量及输液速度, 决定饮水量的多少,电解质正常情况下按出多少补多少的原则鼓励适当饮水, 但要避免一次大量的补水。……