陈作军 马云 孙桂红

锁骨钩钢板固定治疗肩锁关节脱位的临床观察

陈作军 马云 孙桂红

目的 研究锁骨钩钢板固定在治疗肩锁关节脱位中的临床效果, 为临床治疗提供参考。方法 选取本院2013年1～6月的肩锁关节脱位(TossyIII型)的患者42例, 均采用韧带修补术和锁骨钩钢板固定治疗, 术后随访9个月并统计分析。结果 42例患者按照Karlsson疗效评定标准随访统计,优32例, 良9例, 有1例患者出现肩锁关节再次脱位, 但程度较轻。优良率高达97.6%。结论 通过本院的报告分析, 锁骨钩钢板固定治疗肩锁关节脱位恢复好, 并发症少, 复发率低, 疗效值得肯定, 可以在临床广泛应用。

锁骨钩钢板；内固定治疗；肩锁关节脱位

肩锁关节脱位一般是因为肩部遭到直接的撞击造成的,表现为疼痛、功能障碍、畸形等。TossyIII型肩锁关节脱位是关节囊、肩锁韧带、喙锁韧带完全断裂, 锁骨远端完全移位,在医学上基本一致的观点是手术治疗。本组研究的42例患者采取可吸收线韧带修补术和锁骨钩钢板固定治疗, 取得了令人可喜的效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组病例选取于本院2013年1～6月的42例TossyIII型肩锁关节脱位的患者, 其中女19例, 男23例,年龄19～54岁, 皆因外伤所致：高处坠落跌伤10例, 骑跨运动伤18例, 交通意外伤11例, 其他外伤3例。左侧脱位20例, 右侧脱位21例。患者受伤到手术的时间间隔3 h～10 d,平均4.2 d。该组患者临床表现均有患侧肩部疼痛、活动困难、锁骨外侧端隆起, 检查“琴键征”阳性, X线片示肩锁关节完全分离。

1.2 术前准备 完善术前相关检查如血常规、肝肾功、凝血机制、心电图、X线片等, 了解患者的一般身体状况、合并其他疾病情况, 告知患者及家属手术必要性、危险性, 做好术前准备。……