龚子永 杨成轩 孙艳霞

男性乳腺癌25例临床分析

龚子永 杨成轩 孙艳霞

目的 探讨男性乳腺癌的临床特征、治疗和预后。方法 对本院1990年12月～2007年9月年收治的25例男性乳癌患者的临床资料, 进行总结分析。结果 25例病理确诊后, 19例行改良乳癌根治术, 2例行单纯乳腺切除术, 4 例未行手术。随访6个月～10年, 平均78.5个月。10例生存 10 年以上, 16例生存 5 年以上, 3 例生存不足 1 年, 4例失访。5年生存率64%。结论 男性乳癌是一种少见的恶性肿瘤, 治疗效果差。综合治疗可能有助于提高生存率。

乳腺肿瘤；男性；预后

男性乳腺癌的发病率较低。美国2005 年为 0.79%, 平均约为 0.7%［1］。由于临床资料较少, 一般遵循女性乳腺癌的治疗方法。为了提高对男性乳腺癌的认识, 本文分析了1990年12月～2007年9月收治的25例男性乳癌患者的临床资料。全部经病理证实。现将其临床特点、诊治及预后分析报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 1990年12月～2007年9月本院共收治了25例男性乳腺癌患者, 患者年龄43～85岁, 平均年龄60岁。临床表现其中22例以单侧乳房肿块就诊, 2例乳晕肿块伴乳头、乳晕皮肤破溃, 1例为血性乳头溢液。伴有高血压病、冠心病等慢性内科疾病的6例。

1.2 诊断 所有病例均行彩超检查, 7例行钼靶检查。影像学提示腋窝肿大淋巴结12例, 1例肝脏转移, 1例肺部转移。11例行空心针穿刺后病理确诊, 14例为术中冰冻病检确诊。TNM分期包括Ⅰ期3例, Ⅱ期13例, Ⅲ期7例, Ⅳ期2例。

1.3 治疗方法 经病理确诊后, 19例行改良乳癌根治术, 2例合并严重心脑血管疾病行单纯乳腺切除术, 2 例晚期(1例经肝脏增强CT确诊为肝脏多发转移, 1例为肺部多发转移)未行手术而行单纯内分泌治疗, 2例家属拒绝手术和辅助治疗。……