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腹腔镜治疗宫外孕临床疗效分析

2014-09-12郗英伟

中国实用医药 2014年14期
关键词:腹腔镜疗效手术

郗英伟

腹腔镜治疗宫外孕临床疗效分析

郗英伟

目的 探讨应用腹腔镜治疗宫外孕的治疗方法及临床疗效。方法 回顾性分析2010年1月~2013年12月本院腹腔镜手术治疗48例宫外孕患者的临床资料。结果 48例患者顺利完成手术,手术时间35~135 min, 平均55 min, 腹腔出血量10~460 ml, 平均35 ml。结论 对宫外孕患者应用腹腔镜进行治疗患者创伤小、术中出血少、术后恢复快, 值得临推广应用。

腹腔镜 ;宫外孕;临床疗效

根据临床统计, 近年来宫外孕的临床发病率不断上升。其主要原因是输卵管炎症, 患者主要表现为停经、阴道出血、腹痛、盆腔包块、晕厥与休克等, 如果不能及时处理, 会造成会患者死亡[1]。2010年1月~2013年12月本院采用腹腔镜手术治疗48例宫外孕患者, 取得良好的治疗效果, 现总结分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组46例宫外孕患者, 患者入院后B超检查宫旁出现低回声区, 宫内无妊娠囊, 排除宫角部妊娠、宫颈妊娠、腹腔妊娠, 以及大出血、休克、需急诊剖腹手术者。均有停经史, 停经天数35~75 d, 其中未产妇14例, 经产妇34例, 患者年龄17~41岁, 平均22.4岁; 46例患者伴有不同程度腹痛, 血液检查HCG升高, 尿检查HCG阳性, 阴道不规则流血2 h~21 d。

1.2 手术方法 46例患者均采用气管插管全麻, 建立人工气腹, 在患者脐轮上缘及左右麦氏点分别做10、5、5 mm切口, 置人镜头首先常规探查腹腔、子宫、附件, 详细探查妊娠囊着床部位以及盆腔内出血情况, 根据患者妊娠部位及破裂与否、患者年龄、生育要求, 分别行输卵管取胚术、输卵管保留手术、输卵管切除手术。……

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