谢启平

(建德市第一人民医院神经内科，广东 建德 311600)

脑出血后的炎症反应产生的继发性脑损伤是导致预后差的重要因素〔1～3〕。尽早治疗促进血肿尽快吸收，及时有效地改善循环，恢复脑细胞功能，减少后遗症是治疗脑出血的有效措施。血塞通已广泛用于脑出血的治疗，具有活血化瘀、通经活络的作用，同时还具有抗炎作用〔4〕。神经节苷脂能够促进神经细胞生长和分化，修复受损神经，保护神经细胞〔5〕。本文旨在观察血塞通注射液联合神经节苷脂对脑出血患者神经功能的协同改善作用。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择我院2008年至2011年就诊的70例老年脑出血患者，随机分为观察组35例，男22例，女13例，年龄60～80〔平均(66.2±7.3)〕岁，出血部位基底节出血20例，丘脑出血11例，脑叶出血3例，小脑出血1例；对照组35例，男20例，女15例，年龄60～80〔平均(67.5±7.0)〕岁，出血部位基底节出血21例，丘脑出血9例，脑叶出血5例，两组一般资料差异没有统计学意义，具有可比性。

1.2病例入选标准 ①符合中华医学会第四次全国脑血管病学术会议修订的脑出血诊断标准,为自发性脑出血；②发病时间≤72 h；③排除肿瘤出血、多灶性出血、外伤性出血、抗凝剂所致脑出血及出血性梗死；④合并严重心肝肾功能不全、糖尿病；⑤排除凝血功能障碍者；⑥排除明显认知功能障碍或精神异常。

1.3治疗方法 两组均进行常规的综合治疗，包括甘露醇或呋塞米控制颅内压，维持水电解质平衡，抗生素预防感染，控制血压，对症支持治疗等。对照组在常规治疗的基础上……