针刺对部分前循环老年脑梗死患者运动功能的康复效果
2014-12-03吴秀玲卢宝全李永秋徐静红张艳红唐山市工人医院神经内科河北唐山063000
中国老年学杂志 2014年6期
吴秀玲 卢宝全 李永秋 徐静红 张艳红 (唐山市工人医院神经内科,河北 唐山 063000)
脑卒中后约2/3患者遗留运动功能的残疾,从脑卒中康复的基本科学理论到多学科联合共同致力于提高幸存患者的生活质量〔1〕。额外物理治疗减少了住院时间并显著改善了行动灵活性、活动能力以及生活质量。除物理治疗外的其他联合健康训练提供的额外服务所带来的潜在收益可在未来的研究中阐明〔2〕针刺应用于脑卒中的治疗较早,但临床试验提示:针刺可能促进脑卒中的康复〔3〕,但在运动功能康复方面没有附加效果,而对患者残疾程度的减轻有肯定效果。同时提出需要好的随机对照临床试验进一步证实〔4〕。本研究观察针刺对老年部分前循环脑梗死(PACI)神经运动功能的疗效。
1 资料与方法
1.1 一般资料 120例均为连续河北省唐山工人医院神经内科60~75岁患者,根据纳入标准、排除标准选择患者,根据数字的随机排列表等量随机分成四组,对照组、针刺组、康复组、针刺+康复组。除给予患者药物治疗外,给予患者针刺或康复等治疗,康复评定NIHSS评分。四组一般资料比较无统计学差异(P>0.05)。见表1。
1.2 诊断标准 ①符合全国第4届脑血管会议脑梗死的诊断标准,且初次发病;②经头颅CT或MRI检查证实;③NIHSS评分5~15分;④年龄60~75岁,瘫痪肢体肌力3级以下;⑤发病1 w内,生命体征平稳;⑥发病前生活能自理;⑦知情同意者。
1.3 排除标准 ①伴发严重内脏及其他疾病;②有脑肿瘤、脑外伤、脑寄生虫病等引起的脑卒中;③严重意识障碍患者;④脑梗死病程超过2 w;⑤既往有其他疾病以致生活不能自理;⑥对针刺不能耐受;⑦语言理解有严重障碍。……
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