俞璐璐

(舟山市中医骨伤联合医院手术室，浙江 舟山 316000)

膝关节骨性关节炎多以膝关节疼痛和运动功能障碍为主要临床表现，给患者带来较大的痛苦，影响其生活质量〔1〕。目前多以用保守和手术治疗为主，然而保守治疗存在起效慢、疗效有限、病情易反复等弊端，手术治疗虽效果明显，但创伤大、疼痛较剧烈〔2〕。关节镜以其疗效肯定、并发症少而广泛应用于膝关节骨性关节炎的治疗，然而由于老年患者的生理、心理特殊性，以致于在术前如何更好地进行沟通已成为影响手术效果的关键环节。我科自2011年以来对收治的老年骨性关节炎择期进行膝关节内侧间室关节镜内侧松解治疗的患者，引入术前访视理念，效果甚佳。

1 资料与方法

1.1研究对象 纳入标准：①年龄≥50岁；②参照《骨关节炎诊治指南》关于“膝骨性关节炎”的相关诊断标准〔1〕，并符合X 线影像、体征和症状表现；③患者意识清醒，签署知情同意书。排除标准：①严重的其他躯体疾患及活动性溃疡患者；②严重的膝关节内外翻畸形；③药物导致的继发性膝骨性关节炎患者；④有药物过敏史者；⑤依从性差，中途退出者。

根据上述标准，将2011年2月至2013年2月我科收治的78例骨性关节炎择期进行膝关节内侧间室关节镜内侧松解治疗的患者纳入研究。

1.2一般资料 所有患者男42例，女36例；年龄52～76岁，平均(63.8±2.1)岁，病程0.5～6年，平均(3.3±0.5)年；膝关节受损情况：单膝38例，其中右膝22 例、左膝16例，双膝者40例；临床表现：所有患者均以膝关节肿痛、活动受限为主要症状。……