广西壮族自治区防城港市中医医院妇产科，广西 防城港 538021

瑶医药浴在产妇产后身痛100例中的应用

许桂贤

广西壮族自治区防城港市中医医院妇产科，广西 防城港 538021

目的探析产妇产后身痛中应用瑶医药浴的临床效果。方法选取产后身痛产妇200例，按治疗方法的不同分为两组，各100例，研究组应用瑶医“产浴草”药浴疗法，对照组应用传统中药口服疗法，比较两组的临床效果。结果研究组的临床有效率显著高于对照组(86.0%vs.63.0%,P<0.01)；研究组的患者满意情况显著高于对照组(P<0.05)。结论产妇产后身痛患者应用瑶医“产浴草”进行治疗，可有效促进患者病情康复，缓解周身关节麻木疼痛、肿胀不利等情况，临床效果确切，值得临床推广。

临床效果；产后身痛；瑶医药浴；产浴草

产后身痛又名产后遍身疼痛、产后关节痛、产后痹症、产后痛风，即俗称的“产后风”。它是指产妇在产褥期内，出现肢体或关节酸楚、疼痛、麻木、关节活动不利，甚者关节肿胀等症状，是妇女产后的常见病[1]。据最新调查结果显示，有10%～18%的产妇出现产后身痛，病情迁延不愈，严重影响育龄女性的生命质量及预后[2]。有研究认为，瑶医药浴可有效缓解疼痛，促进病情迅速康复，效果确切[3]。探析该病的最佳治疗方案十分关键，故我院对产后身痛产妇100例进行瑶医药浴疗法，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取我院2013年2月至2014年1月产后身痛产妇200例，年龄21～36岁，平均年龄(24.98±1.21)岁。病例纳入标准[4]：产后或引产后产褥期间出现肢体关节酸痛、麻木、重者；经关节影像学、实验室等检查结合临床症状确诊为产后身痛患者。所有患者按治疗方法不同分入两组，各100例。所有患者的年龄、孕次、孕周、分娩方式、疾病严重程度等基线特征大体一致(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 研究组：进行瑶医药浴疗法，用产浴草(倒勾刺100 g、五指风100 g、香茅40 g、防风草50 g、枫木叶50 g)煎煮50分钟成药水，选用专用特制木桶，直径75～80 cm，深80 cm，将药水放入特制木桶内，根据季节变化及沐浴者的耐受度调节沐浴温度，一般为38℃～42℃，人坐桶内熏蒸、擦浴、浸泡，时间20至30分钟，每日一次，10次一个疗程。对照组：予黄芪桂枝五物汤加减中药汤剂口服，每天一剂，10天一个疗程。

1.3 临床疗效观察指标 ①临床主要症状、体征观察；日常生活能力。②病人满意度采用统一设计的调查表，测定两组病人对治疗的评价。很满意为5分；较满意为4分；一般为3分；不太满意为2分；很不满意为1分。③疗效评价：参照《中医症状鉴别诊断学》、《中医妇科学》拟定，治愈：症状消除、关节活动功能正常，随访3月未发；好转：症状减轻，关节活动功能改善，随访3月未加重；无效：症状体征和治疗前无明显好转。总有效率为治愈与好转的百分比之和。

2 结果

2.1 临床效果的评估比较 研究组的临床有效率为86.0%，对照组有效率为63.0%，研究组显著高于对照组(P<0.01)，具体见表1。

表1 临床效果评估比较[例(%)]

注：与对照组比较，*P<0.05。

2.2 两组患者满意度的评估比较 研究组的患者满意情况显著高于对照组(P<0.05)，见表2。

表2 两组患者满意度的评估比较(例)

3 讨论

产后身痛是妇产科常见“月子病”，临床较为常见。该病主要源于素体肾亏，产后气血大亏，胞脉失养，产后恶露不畅，感邪导致营卫失和，气血运行受阻。该病以关节外围肌肉、肌健部位血液循环障碍为主要病理改变，与外感风寒湿邪、病变局部组织血管痉挛缺血、代谢产物瘀积及孕娩导致的骨与关节结构变化等因素有关。目前对于该病的治疗主要是中医药疗法、针灸推拿疗法、西医疗法等[5]。

本研究对产后身痛产妇进行瑶医药浴疗法，自拟“产浴草”，方中药物具有消肿痛、散寒毒、除湿毒、祛风毒等药物，以辨证施治为原则，通络解毒、舒筋活血、除湿祛风。现代药理学认为，采用药浴疗法，具有传导经络、温热效应，使瑶药的有效成分透皮充分吸收。结果显示：研究组的总有效率显著高于对照组(P<0.01)；研究组的患者满意情况显著高于对照组(P<0.05)。本研究是我院产科医师与药剂人员吸取民间瑶医药验方、偏方，共同配制的原乡山草药—“产浴草”，采用瑶医药浴技术应用在产后身痛的产妇上，该组原乡山草药取材容易，价格低廉，操作简单，患者宜接受，通过前期临床观察，对缓解产后身痛取得了初步效果，从理论上及实际临床是切实可行的，可为产后瑶医药浴治疗产后身痛提供可靠的理论依据和科学指标，通过产后药浴护理新技术的创建和相关产品的产业化，对完善瑶医药理论体系、构建质量标准体系、推广瑶医药浴在我国产妇产后康复上的应用有着积极的作用，为推动产后传统医药临床护理发展奠定基础，是传统医药护理现代化的体现。

[1]水新华.产后身痛汤治疗产后身痛30例[J].中医临床研究,2012,04(4)：173-174.

[2]闫宸,赵中亭.传统热补针法治疗产后身痛48例[J].上海针灸杂志,2012,31(1):702.

[3]赵艳伟,王晓辉,高霞.趁痛散合八珍汤治疗产后身痛53例临床分析[J].中国民康医学,2010,22(18)：212-214.

[4]黄荣.益气生血补肾汤治疗产后身痛[J].中国民间疗法,2012,20(11)：127-128.

[5]李佳浍,闫梅.马春芬教授治疗产后身痛的临床经验总结[J].中国民族民间医药,2013,22(18)：153-156.

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1007-8517(2014)11-0003-01

2014.04.04)