张勤 脱晋 张晓莲

宫颈上皮内瘤变156例临床分析

张勤 脱晋 张晓莲

目的 探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)临床诊断及治疗效果。方法 选择本院2012年1月～2013年12月经门诊液基薄层细胞学(TCT)检测, 后经电子阴道镜下多点活检诊断CIN患者, 阅片时病理诊断采用三级分类法共156例进行回顾性分析。结果 156例患者中两种方法的病理组织学检查报告升级49例, 占31.41%。113例CIN患者中, HPV感染者占82.30%, 其中CIN I中10例, 阳性率为71.43%；CINⅡ中48例, 阳性率为78.69%；CINⅢ中有35例, 阳性率达92.11%。随着CIN级别的增高, HPV感染的几率也随之增高。结论 宫颈细胞学检查结合阴道镜检是诊断CIN的有效方法, CIN及其级别与HPV感染之间有重要关系。对不宜手术的原位癌患者可行单纯腔内放疗。

宫颈上皮内瘤变；诊断；治疗；病理；分析宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一, 发病率在女性恶性肿瘤中居第二位, 仅次于乳腺癌。而众所周知, 宫颈癌如能早期及时发现, 是可以临床治愈的。近年来, 随着宫颈细胞学筛查、阴道镜检查、阴道镜下多点活检及高危型HPV检测,为早期发现宫颈癌及癌前病变提供了可靠的依据。本文对本院156例CIN患者进行了分析, 报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 分析本院自2012年1月～2013年12月经门诊液基薄层细胞学(TCT)检测, 后经电子阴道镜下多点活检诊断CIN患者, 阅片时病理诊断采用三级分类法共156例, 均收住入院治疗, 年龄24～58岁, 平均年龄41岁, 其中CINⅠ27 例, CINⅡ77例, CINⅢ52例；其中113例门诊行高危HPV分型检测。

1.2 方法 患者入院后按常规操作行宫颈电锥切术(LEEP)113例, 冷刀锥切术(CKC)43 例, 切除范围：碘试验阳性区外0.3～0.5 cm, 深度1.5～2.5 cm, 切除标本用10%甲醛固定行病理检查。……