聂志红，孔凡磊，赵素香，侯英诺，付秀信，纪江锋(河北省邢台市人民医院脊柱骨科，河北 邢台 054031)

·论著·

单侧椎弓根螺钉对侧关节突螺钉固定黄韧带保留治疗腰椎退变性疾病的临床疗效

聂志红，孔凡磊，赵素香，侯英诺，付秀信，纪江锋
(河北省邢台市人民医院脊柱骨科，河北 邢台 054031)

目的观察单侧椎弓根螺钉对侧关节突螺钉固定黄韧带保留治疗腰椎退变性疾病的临床疗效。方法对45例退变性腰椎间盘突出、椎管狭窄、下腰椎失稳患者采用单侧椎弓根螺钉对侧关节突螺钉固定黄韧带保留手术治疗，采用日本骨科协会(Japanese Orthopedic Association，JOA)评分对手术疗效进行评估。通过影像学评价椎板关节突螺钉位置，并观察术后和末次随访时内固定位置、融合情况以及病变节段椎间隙高度情况。结果本组患者术后症状明显缓解，JOA评分较术前有显著改善，影像评价椎板关节突螺钉位置良好，未发现内固定松动和断裂，椎间融合率100%。结论单侧椎弓根螺钉对侧关节突螺钉固定黄韧带保留治疗腰椎退变性疾病手术创伤小，术后融合率高，有效预防了手术后神经粘连，疗效肯定。

椎间盘退行性变；椎弓根螺钉；黄韧带

10.3969/j.issn.1007-3205.2014.09.008

腰椎后路髓核摘除植骨融合内固定术是治疗腰椎退行性疾病的常用方法，已在临床广泛应用，疗效肯定[1]，但临床较多采用双侧椎弓根螺钉固定，其同时也具有创伤大、出血多等不足。我院采用单侧椎弓根螺钉对侧经椎板关节突螺钉固定黄韧带保留治疗腰椎退变性疾病，手术创伤小，术后融合率高，且有效避免了神经的粘连，取得了良好的疗效，现报告如下。……