宋文妍，赵万里，杨庆岭，孙莹璞，姚桂东，杨洪毅，金海霞，辛志敏

郑州大学第一附属医院生殖中心 郑州 450052

不同来源冻融精子行卵胞浆内单精子注射的临床结局分析*

宋文妍△，赵万里，杨庆岭，孙莹璞，姚桂东，杨洪毅，金海霞，辛志敏

郑州大学第一附属医院生殖中心 郑州 450052

△女，1973年1月生，博士，副主任医师，副教授，研究方向：生殖医学，E-mail:csxok@163.com

诊断性睾丸活检；诊断性附睾活检；冻融精子；卵胞浆内单精子注射

目的：探讨不同来源冻融精子行卵胞浆内单精子注射(ICSI)的效果。方法回顾性分析因无精症采用睾丸和附睾精子行ICSI的895个周期，其中诊断性附睾活检冻融精子7个周期(A组)，诊断性睾丸活检组织冻融11个周期(B组)，附睾穿刺取精(PESA) 行ICSI后剩余精子冻融13个周期(C组)，睾丸穿刺取精(TESA)行ICSI后剩余精子冻融12个周期(D组)，PESA新鲜精子630个周期(E组)，TESA新鲜精子222个周期(F组)。结果6组的平均MⅡ卵子数、平均优质胚胎数比较，差异均无统计学意义(F=0.326、1.513,P>0.05),优质胚胎率、种植率、临床妊娠率差异亦没有统计学意义(χ2=4.874、2.766、1.617，P>0.05)。结论不同来源冻融精子行ICSI可以获得与新鲜精子相似的临床结局。

采用显微外科技术，如显微外科附睾精子抽吸术(microsurgical epididymal sperm aspiration,MESA)、经皮附睾穿刺取精术(percutaneous epididymal sperm aspiration,PESA)或睾丸精子抽取术 (testicular aspiration,TESA)，获得附睾或睾丸精子，行卵胞浆内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection，ICSI)已经成为试管婴儿的常规技术之一，它使无精症患者拥有自己的遗传学后代成为可能,因而无精症患者的生育力保存也成为研究热点之一。诊断性附睾和睾丸活检冻融精子复苏后用于ICSI，不仅可以保存生育力，还可以减少反复穿刺带来的并发症，但是相关报道较少，且均是应用冷冻精子[1-2]，直接冻融诊断性睾丸活检组织取精用于ICSI的病例尚未见报道。作者……