王洪艳　孙钰　李荷　张媛

【摘 要】 2012年我国开始实施新《医院会计制度》，医院成本核算管理成为新医改的重要组成部分。新形势下，如何做好医院成本核算管理成为目前医院经营发展的核心之一。文章在讨论医院成本核算管理存在问题的基础上，基于医院的可持续发展考虑，结合自身医院实践经验，提出完善医院成本核算管理的改进策略。

【关键词】 医院财务； 成本核算； 运营管理

中图分类号：F234.2 文献标识码：A 文章编号：1004-5937（2014）22-0110-02

医院成本核算管理是指将医院在开展医疗服务过程中所产生的各项耗费按核算对象的不同进行归集、分配，并通过科学化、规范化、精细化的管理方法强化成本控制，提高资金的使用效率。医院实行成本核算管理，有助于明确成本管控责任，减少资源浪费和损失，增强财务决策的科学性，提高医院运营效益。新制度的实施对医院成本核算管理提出了更高的要求，加强成本核算管理，改变高投低产、重收入轻支出的现象，成为医院提高运营能力和生存发展能力的重要举措。

一、医院成本核算管理中存在的问题分析

（一）成本核算过程在管理上存在的问题

新医院成本核算制度要求医院实行全成本核算，准确反映医院成本状况，而现行医院成本核算过程存在以下问题使得成本核算工作困难重重。

1.科室名称混乱、数据结构不统一。医院基于管理的需要，并行运行多个企业提供的医院信息系统（HIS），由于国家政策没有统一规定、企业各自独立开发和在医院长期使用过程中版本升级、科室名称变更等原因使得HIS系统中存在科室名称混乱、数据结构不统一的问题，容易造成核算数据失实、核算结果偏差。……