李 霖, 张立英

(1. 江苏省扬州市第一人民医院 妇产科, 江苏 扬州, 225001;2. 江苏省苏北人民医院 妇产科, 江苏 扬州, 225001)

研究[1]表明，超过70%的产妇在分娩时会阴部都会遭受创伤，通常表现为会阴撕裂，必要时需要切开阴部，并需要缝合。目前，会阴裂伤的缝合仍沿用传统会阴切口缝合方法，但这种缝合方法存在诸多弊端，本科采用了新型连续缝合法，并与传统缝合法对比，现将结果报道如下。

1 资料与方法

选择2013年1月1日起于本科住院分娩的初产妇160例，年龄22～34岁，孕周为37～41周，均为头位单胎自然分娩，无妊娠合并症、产科并发症及会阴Ⅱ度裂伤，无外阴炎症，裂伤多处并呈不规则分布患者除外。符合标准的产妇入组后登记号码，按单双号进行随机分组，分成单数A组(对照组)和双数B组(实验组)各80例。实验组采用新型连续缝合方法，对照组采用传统型缝合方法。2组在年龄、产程、健康方面均具有可比性。

实验组采用强生公司薇乔2-0可吸收合成缝线对伤口进行缝合。① 阴道黏膜缝合：新型连续缝合法2-0可吸收线自阴道黏膜伤口顶端上0.5 cm处开始缝第1针，打结，然后自伤口顶端左侧阴道黏膜下进针，对侧黏膜下距顶端0.5～0.8 cm处出针，如此连续缝合至处女膜环内侧(注意不穿透阴道黏膜),自处女膜环下内侧缘进针，至环下外侧缘对侧出针，对齐处女膜环，打结，不剪断; ② 肌肉、皮下组织层缝合：自对侧环下外侧缘进针至外阴裂口肌层下缘出针，牵拉缝线，连续缝合会阴肌层及皮下组织，不打结，不剪断; ③ 皮下缝合：自会阴裂口远端皮下进针，对侧出针，连续皮内缝合会阴皮肤，松紧适宜，至处女膜环外侧打结。……