张云华 陈 群

1湖北中医药大学2012级硕士研究生，武汉 430065 2湖北省中医院超声诊断科，武汉 430061

肝硬化(liver cirrhosis)是临床常见的慢性进行性肝病，引起肝硬化的原因很多，我国以乙型病毒性肝炎所致的肝硬化最为常见，约10%～20%的慢性乙型肝炎患者会发展成肝硬化[1]。因此，乙型肝炎肝硬化的防治研究引起了广大学者的高度关注，本研究采用中药化瘀软肝汤治疗代偿期乙型肝炎肝硬化，以评估其临床疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年10月—2013年10月在本院肝病科住院的乙型肝炎后早期肝硬化患者80例，所有病例均符合2000年全国第十次病毒性肝炎及肝病学术会议修订的《病毒性肝炎防治方案》[2]中诊断标准。并排除血吸虫肝病、药物性肝病、丙型肝炎肝硬化、原发性胆汁性肝硬化等疾病。将患者随机分为治疗组和对照组，治疗组40例，其中男24例，女16例，年龄45～70岁，平均年龄(57.5±4.5)岁，平均病程(5.20±0.66)年；对照组40例，其中男26例，女14例，年龄40～72岁，平均年龄(58.2±5.1)岁，平均病程(5.10±0.50)年。2组患者性别、年龄、病程等比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组患者给予传统保肝、降酶、退黄、病因治疗(抗病毒、戒酒、免疫抑制等)等综合治疗；治疗组在对照组的基础上给予化瘀软肝汤加减，药用组方：柴胡10 g，鳖甲20 g，炮山甲8 g，郁金10 g，虎杖20 g，丹皮6 g，厚朴10 g，枳壳10 g，白术10 g，山药20 g。根据临床症状配伍加减如下：黄疸者加茵陈、栀子；腹胀者加白术、莱菔子、青皮；肝区疼痛者加金铃子；恶心干呕者加左金丸；少气乏力者加黄芪、太子参；面黄消瘦者加当归、制首乌；形……