黄照明 张秋真

泉州市中医院，福建泉州 362000

慢性肾小球肾炎简称为慢性肾炎，其病因、发病机制和病理类型不尽相同，但起始因素多为免疫介导的炎症[1]。临床表现呈多样性，蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，病情迁延，进展缓慢，最终发展为慢性肾功能衰竭。目前西医治疗慢性肾炎毒副作用较大，有时疗效不佳。自2006年3月—2012年9月，笔者应用自拟活血温肾汤治疗慢性肾炎(中医辨证属脾肾阳虚)49例，取得较好疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组98例慢性肾炎患者均为本院门诊或住院患者，随机分为治疗组和对照组。治疗组49例，其中男30例，女19例，平均年龄(47.4±3.20)岁，病程3～12年；对照组49例，其中男28例，女21例，平均年龄(47.2±3.25)岁，病程3～12年。所有入选病例均有不同程度蛋白尿、血尿、高血压、水肿，均有感染、劳累等诱发病情进展。所有患者均排除继发性肾炎。2组患者在性别、年龄、病程等方面经统计学处理，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准

西医诊断标准参照卫生部规划教材《内科学》[1]中慢性肾炎诊断标准拟定；中医诊断标准参照中华中医药学会肾病分会2006年会议制订的《慢性肾小球肾炎的诊断、辨证分型及疗效评定(试行方案)》[2]中的诊断标准。脾肾阳虚型主症为面浮身肿，腰以下为甚，脘腹胀闷，面色皓白，怯寒神疲，尿少或便溏，腰膝酸软，舌淡胖，苔白，脉沉细或沉迟无力。

1.3 治疗方法

对照组给予低盐低脂、优质适量蛋白质饮食，控制血压、血脂，抗感染，纠正水、电解质、酸碱平衡及激素等治疗。治……