吕 芳 周凯云

品管圈活动在提高ICU护理文书记录质量中的应用

吕 芳 周凯云

Application of quality control circle in improving nursing records quality in the ICU

目的 探讨开展品管圈活动提高ICU护理文书记录质量的效果。方法 根据时间顺序，将住院患者的护理病历资料分为对照组和实验组。对照组为开展品管圈活动前记录的护理文书，实验组为开展品管圈活动期间记录的护理文书。结果 实验组重点护理问题的记录落实率、用药后观察记录落实率、护理记录内容与病情的相符性高于对照组。结论 开展品管圈活动提高了ICU护理文书记录的质量。

品管圈；护理文书记录；ICU

品管圈即质量管理小组，是指在生产或工作岗位上从事各种劳动的职工，围绕企业的经营战略、方针目标和现场存在的问题，以改进质量、降低消耗、提高人的素质和经济效益为目的组织起来，运用质量管理的理论和方法开展活动的小组［1］。由于我院护理部质量检查ICU护理文书质量评价得分低于平均分，而ICU又是医患矛盾突出的部门，护理文书记录的规范性、法律性显得尤为重要。针对护理文书记录存在的护理重点问题、用药后观察记录不全及护理记录内容与病情不符等现象，于2013年1月开展了以提高ICU护理文书记录质量为目的的品管圈活动，取得较好效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2012年9月－2013年3月ICU住院患者的护理病历纳入研究范围。按住院时间将其分为2组。对照组：2012年9～12月住院患者的护理文书记录共108份，为开展品管圈活动前记录的护理文书。……