万 青 刘齐芳 张 映

废弃双腔鼻导管的再利用

万 青 刘齐芳 张 映

Reuse of discarded nasal cannulas

双腔鼻导管；固定；胃管；一次性

留置胃管是外科手术患者常用的一种辅助治疗方式，对患者早日康复起着重要的作用。但在临床护理工作中，由于胃管固定方面的问题，易造成胃管滑脱。传统固定方法主要依靠胶布的粘度进行固定，而在临床护理过程中，发现胶布的粘性度受天气、时间、患者鼻部油脂分泌量、活动度等影响。同时频繁更换胶布，也会增加患者的不适感。我科从2011年开始，利用废弃双腔鼻导管进行胃管固定，在临床工作中收到较好的效果。现介绍如下。

1 制作方法

将废弃一次性双腔鼻导管清洗，浸泡于84消毒液中30min后，用0.9%氯化钠注射液或温开水冲洗后晾干，无菌条件下剪去多余部分，并将双腔鼻导管前端中间对齐、折叠，横向剪0.5cm小口以备胃管从中穿过。

2 使用方法

术者戴一次性手套，将胃管从制作好的双腔鼻导管前端小口中穿过，再为患者插胃管，插管成功后，将双腔鼻导管绕过患者头部，挂于耳后，根据胃管松紧度调节双腔鼻导管后端可以活动的小套管，进行固定（图1）。

图1 双腔鼻导管固定胃管示意图

3 优点

①双腔鼻导管后端有一个可以上下活动的小套管，起调节松紧和固定的作用。利用双腔鼻导管固定胃管，有效避免了胶布对皮肤的刺激，增加了患者的舒适度。②改良前胃管主要依靠胶布固定，而胶布的粘性受多种原因影响。为防止胃管滑脱，护理人员需要每天对胶布进行更换，增加了工作量。……