陈永福 罗业春 覃祖光

玉林市红十字会医院胸外科，广西玉林 537000

随着老龄化社会的到来，老年恶性肿瘤患者逐步增多，恶性胸腔积液是一种常见的肿瘤并发症，几乎所有的恶性肿瘤都可以引起恶性胸腔积液，最常见的是肺癌，占35%[1]。老年恶性胸腔积液患者，因年老体弱、慢性基础性疾病多等原因，多数无法耐受全身化疗。目前临床上治疗老年恶性胸腔积液最常用的方法是顺铂单药胸腔灌注化疗，但顺铂在对恶性肿瘤细胞杀伤的同时对正常组织细胞也有一定的杀伤作用，其最主要和明显的就是降低白细胞，使患者机体免疫力下降，影响治疗的顺利进行，从而影响疗效，故主张中西医联合用药。复方苦参注射液具有杀伤肿瘤细胞作用，也可用于胸腔灌注治疗恶性胸腔积液，据报道[2]复方苦参注射液用于恶性胸腔积液，在联用顺铂的情况下，可减少顺铂的用量并减轻不良反应。因此，本文通过对复方苦参注射液联合顺铂及顺铂单药在老年恶性胸腔积液灌注治疗的近期疗效及不良反应方面进行观察比较，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

60例患者均为老年(≥60岁)恶性胸腔积液患者，均经细胞学或病理学诊断证实，经伦理委员会批准，入组患者均签署了知情同意书。60例患者，其中男29例，女31例，年龄60～83岁；胸部X线片和B超显示均有中等量以上的胸腔积液，单侧胸腔积液56例，双侧胸腔积液4例；其中肺腺癌22例，肺鳞癌8例，肺细支气管肺泡癌6例，肺腺鳞癌8例，胸膜间皮瘤4例，其他转移性肿瘤12例。……