方浩

摘 要：除颤监护仪是医院重症科室常用的重要医疗设备之一。结合工作实践体会，以Philips Heartstart XL M4735A为例，对操作的具体方法和注意事项进行了介绍、分析，重点对该设备的性能特点和使用、维护要求进行了探讨。这对除颤监护仪在医院的使用具有指导意义。

关键词：除颤；监护仪；操作；医疗

中图分类号：R197.39 文献标识码：A 文章编号：2095-6835（2014）11-0157-02

1 熟悉仪器的性能和特点

首先，要熟知面板上功能键的作用，如图1所示。M4735A面板上的按键具有“软键”（Softkey，自定义功能键）功能，其当前功能在屏幕上的相应位置予以提示，在不同状态下按该键可以完成不同的操作。M4735A面板左下方的sync按钮，即同步按钮，在科室日常操作演练或维护时，功能需关闭（sync键前方绿灯熄灭），因为sync操作需要检测到qrs波中的r波。如果不及时熄灭，会对日常的检测和演练造成很大的影响。

其次，要熟知仪器指示灯状态、文字提示、声音提示的含义，如图2所示。M4735A机身上共有4盏指示灯，屏幕右上方为交流电连接指示灯和电池充电指示灯，屏幕左下方为sync同步开关指示灯，Paddles边上为手柄带电指示灯，而语音提示则出现在自动自检和AED状态下。其中，自检状态为“请不要触碰病人，按除颤按钮”，这需要检测人员同时按下手柄端除颤按钮以完成自检。而在AED状态下，语音提示为“正在分析，请不要触碰病人，不需要除颤，请检查病人、进行CPR或需要除颤，请按除颤按钮”，这时医护人员需要根据机器的语音提示来完成下一步操作。

出现报警提示后，例如交流供电指示、机内蓄电池充电状态指示、机内蓄电池能量不足提示（Lower battery）等，需要了解不同机型所需的电击能量。……