谢金岩

脂肪肝患者的饮食护理

谢金岩

脂肪肝；饮食护理

正常肝脏含脂肪量不超过5%, 若脂肪过量沉积于肝中称为脂肪肝。 营养治疗是脂肪肝患者最基本的治疗措施。 因此, 从护理环节中加强饮食护理, 通过对总热量及脂肪、碳水化合物等营养素的摄入量来调节与控制, 阻止脂肪肝的发展和恶化。 本科2012年3月～2013年3月收治的脂肪肝60例的护理体会总结如下。

1 临床资料

本组60例患者中, 男45例, 女15例, 年龄25～72岁。均超重, 女性腰围均＞85 cm;男性腰围均＞90 cm; 均属苹果型肥胖, 大部分表现食欲不振、乏力、腹胀、肝区不适或隐痛,丙氨酸转氨酶(ALT)升高 。体格检查可触及肿大的肝脏(一般在右肋下2～3 cm以内), 可有轻度压痛, 部分患者有叩击痛。高血压20例, 高血脂42例, 糖尿病6例。

2 饮食护理

脂肪肝的饮食护理是通过对总热量及脂肪、碳水化合物等营养素的摄入量来调节与控制, 避免脂肪在肝脏过多沉积,阻止脂肪肝的发展和恶化。

2. 1 控制总热量 本组患者均肥胖超重每日每千克体重供给17～25 kcal, 使体重减轻, 利于肝功能的恢复。

2 .2 蛋白质 每日供给患者蛋白质50～100 g为宜, 可促使肝细胞恢复和再生, 以及提高血浆蛋白量。

2. 3 脂肪 每天供给脂肪35～50 g, 在肝病时, 由于胆汁合成与分泌减少, 致使脂肪的消化和吸收受到影响, 故脂肪的供给量应予限制, 以低脂肪为宜, 烹调油应该选用含不饱和脂肪酸较高的植物油。对含胆固醇高的食物应作适当限制。

2. 4 碳水化合物 因高碳水化合物饮食是造成肥胖和脂肪肝的重要因素, 故脂肪肝患者要给予低碳水化合物的饮食, 特别禁食蔗糖、果糖、葡萄糖和含糖量高的糕点等食物。……