淡绪国

食管癌是威胁人类健康的恶性肿瘤之一, 具有较高的死亡率, 临床表现为进行性吞咽困难。早期临床症状无明显症状, 在发现及诊断时, 多进入中晚期, 降低了患者的生存质量, 并使患者错过了最佳的手术治疗时机［1］。为了提高患者的生活质量, 延长存活时间, 必须要采取积极有效的治疗措施。现作者以25例食管癌患者为研究对象, 给予支架置入术治疗, 分析其治疗效果, 现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年1月～2012年12月本院收治的25例食管癌患者, 确诊为食管癌；男14例, 女11例；年龄48～78岁, 平均年龄(65.2±1.4)岁；鳞癌18例, 腺癌7例；患者均出现不同程度的吞咽困难, 根据Stooler分级, Ⅲ级20例, Ⅳ级3例, Ⅴ级2例。病变长度2～15 cm。

1.2 方法 患者均采取支架置入术治疗。选择国产生产的支架置入术。患者术前均给予常规治疗, 检查心肺功能、血常规, 同时采用胃镜对患者食管进行检查, 探测患者的狭窄长度和程度, 患者术前禁食12 h, 并使用10 mg安定进行肌内注射, 口服造影剂。密切观察患者的造影图像, 确定患者食管的狭窄位置和范围, 由口腔将超滑导丝送入胃部, 保留导丝, 顺着导丝将萨氏食管扩张器送入食管病变位置, 并进行0.8～1 cm扩张, 逐渐退出食管扩张器, 沿着导丝将支架植入器缓慢推进病变处, 根据术前造影标记定位逐渐通过狭窄部位缓慢释放支架, 释放结束后, 撤出输送系统和导丝, 支架自行膨胀, 结束后完成支架植入术。手术结束后, 可口服造影剂, 对食管通常情况进行密切观察。……